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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

患者因肾阴虚湿热、肝郁脾虚相关症状咨询医生,关注肝功能及药物治疗。患者男性29岁

医生建议

建议:考虑患者症状与肝功能异常有关,待肝功能恢复正常后,可服用知柏地黄丸和逍遥丸以改善症状。生活中应注意避免过度劳累,保持情绪稳定,饮食宜清淡易消化,避免辛辣油腻食物。定期复查肝功能以确保情况稳定。需注意:恩替卡韦是抗病毒药物,需在医生指导下使用;保肝药物的使用需根据肝功能情况来决定是否继续服用。

赵加医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵加赵加医生主治医师
您好,我是保定市第一中医院内科赵加医生,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
赵加赵加医生主治医师
你是为自己门诊呢?还是为他人问诊呢
患者
自己
患者
问诊卡是我本人
赵加赵加医生主治医师
平时熬夜吗?口干吗?
患者
熬夜,口不干
赵加赵加医生主治医师
口苦,口臭吗?
患者
不会
赵加赵加医生主治医师
晚上睡眠质量怎么样呢?
患者
不好,经常晚上失眠睡不着
赵加赵加医生主治医师
急躁易怒吗?容易上火吗?
患者
是有点
赵加赵加医生主治医师
脾胃消化怎么样?大小便正常吗?
患者
大便有时两天一次
赵加赵加医生主治医师
平时怕热吗?容易出汗吗?
患者
容易
患者
怕热
赵加赵加医生主治医师
耳鸣吗?腰膝酸软吗?
患者
不会
赵加赵加医生主治医师
平时压力大吗?有运动吗?
患者
压力好大
患者
有,每晚运动
赵加赵加医生主治医师
有手淫吗?戒掉手淫了吗?
患者
戒了
赵加赵加医生主治医师
手淫戒掉多久了
患者
2年
赵加赵加医生主治医师
针对上述不舒服症状吃过什么药物吗?做过什么治疗吗?
患者
没有
赵加赵加医生主治医师
结合你目前的症状舌苔病史来看,考虑是跟肾阴虚湿热,肝郁脾虚相关。
赵加赵加医生主治医师
您这种情况可以吃点***治疗一下,我给你制定一个治疗方案吧
赵加赵加医生主治医师
为了您的用药安全,请您回答以下问题 :是否有食物药物过敏史或慢性疾病史,**功能是否正常?是否有长期用药史?如果没有请回复“无”。是否在备孕期?
患者
有肝炎
患者
慢性肝炎
赵加赵加医生主治医师
肝功能有异常吗
患者
赵加赵加医生主治医师
肝功能异常明显吗?目前用的什么药物?治疗慢性肝炎吗
患者
恩替卡韦
赵加赵加医生主治医师
目前用的**治疗吗
患者
是的
赵加赵加医生主治医师
您的肝功能的检查结果我看一下可以吗
患者
稍等
赵加赵加医生主治医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵加赵加医生主治医师
您这个不错,过敏还都有点问题,应该先进行**治疗
赵加赵加医生主治医师
目前吃的什么***物呢
患者
恩替卡韦阿
赵加赵加医生主治医师
这是抗病毒的药物
患者
上次医生开了护肝的,吃完后没再吃了
赵加赵加医生主治医师
这是治疗肝炎的药物,这不是***物
赵加赵加医生主治医师
你应该再复查一下肝功能的情况,肝功能正常了之后再把**的药物停了
赵加赵加医生主治医师
停***物之前。复查肝功能了吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
上次吃的这个
赵加赵加医生主治医师
这两个药物都是**的作用
患者
医生说吃完不用再吃,三个月后再去复查
赵加赵加医生主治医师
可以查一下肝功能的情况
患者
现在刚好三个月。还没有去呢
患者
等我感冒好了先呀
患者
不然会有影响吧
患者
还有点咳嗽
赵加赵加医生主治医师
嗯嗯
赵加赵加医生主治医师
目前咳嗽用的什么药物呢
患者
没有吃药
患者
就喝的川贝
赵加赵加医生主治医师
咳嗽的情况有所改善吗
患者
医生,这个对过敏有影响吗?
患者
好点了
赵加赵加医生主治医师
刚才着急打错字了,考虑还是跟肝功能有异常
患者
是的
赵加赵加医生主治医师
您查肝功能没有异常的话,可以用知柏地黄丸配合逍遥丸
赵加赵加医生主治医师
知柏地黄丸补肾滋阴**利湿消炎丸,舒肝健脾养血
赵加赵加医生主治医师
这两个药物配合在一起,帮助你改善症状,可以在查完肝功能没有异常的情况下再吃
患者
没有异常是只痊愈的情况下吗
患者
因为我有乙肝
赵加赵加医生主治医师
肝功能没有异常
赵加赵加医生主治医师
转氨酶不高的情况下再吃
赵加赵加医生主治医师
并不是说乙肝好了
患者
好的,谢谢医生
赵加赵加医生主治医师
不客气,祝身**康
赵加医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 肥胖,便秘,腹泻,胃炎,消化不良,口臭,多汗,失眠,痤疮,月经不调,脾虚,肾虚,阳痿,早泄,前列腺炎等常见疾病调理治疗。

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