疾病详情
患者咨询中医内科问题，关注舌象及症状表现，疑似湿热重。患者男性44岁
医生建议
根据医生判断，患者被诊断为湿热重。治疗建议包括中药调理和生活习惯调整。中药已开好，共7天的量，需注意用药方法和身体反应。生活建议包括保持规律作息，避免熬夜，饮食宜清淡易消化，避免油腻食物，保持情绪稳定，避免过度劳累。如出现不适，请及时线下就诊。药品：中药（具体药物名称需医生根据患者病情开具）。
周玲玲医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
您好，我是中医内科周医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
周玲玲医生主治医师
您好，在吗？请问这是您本人的舌象图片吗？
患者
对，问舌象
周玲玲医生主治医师
请问您有什么不舒服的症状吗？
患者
没有大问题，就是看一下舌象
周玲玲医生主治医师
您的舌苔偏黄的
周玲玲医生主治医师
说明湿热重
周玲玲医生主治医师
有口干、口苦、口臭吗？平时容易上火吗？
患者
大便不畅，晚上睡觉中间会醒
患者
没有口干、口苦、口臭，容易上火
周玲玲医生主治医师
平时脸上油，头发油吗？
患者
非常油
周玲玲医生主治医师
怕冷还是怕热？有没有手脚心热，出汗多？或者手脚冰凉？
患者
容易疲劳
周玲玲医生主治医师
嗯嗯
周玲玲医生主治医师
睡眠怎么样呢？有没有经常熬夜？有没有入睡困难或者睡后容易醒来？多梦吗？
患者
不怕冷也不怕热，但夏天干活容易出汗，出得比别人多很多 手脚不冷也不热，正常
周玲玲医生主治医师
有腰酸腰痛吗？有耳鸣吗？
患者
12点睡7点半起来
周玲玲医生主治医师
根据您给我提供的信息，初步考虑您可能是湿热重
周玲玲医生主治医师
那我现在给您开药，开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有无心脑血管疾病，糖尿病，高血压，**功能损害及相关慢性病史的情况?
患者
中间会醒，醒了又可以接着睡
周玲玲医生主治医师
能再次入睡就好
患者
对
周玲玲医生主治医师
有以上的病史吗
患者
都没有你说的那些症状
周玲玲医生主治医师
我给您开*药调理一下，您看可以吗？
患者
好
周玲玲医生主治医师
好的，麻烦您稍等，我现在去给您开药，需要一些时间。
周玲玲医生主治医师
能麻烦您现在帮忙评价一下吗？非常谢谢您，辛苦您了。
周玲玲医生主治医师
麻烦您了
患者
好评了
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
*药开好了，开了7副*药。总共是7天的量。
周玲玲医生主治医师
一天两次，每次一袋，饭后30分钟之后吃，不需要自己熬药，直接用开水冲泡就可以了（不要用温水，要用100度的开水）。
周玲玲医生主治医师
您目前的情况，一定要吃*药好好调理一下身体，避免身体出现更多的症状，要引起重视，身体是自己的。
周玲玲医生的问诊记录
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总交流次数
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患者：男 36岁
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周玲玲
主治医师
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邵阳市中医医院 中医内科