疾病详情
乏力倦怠，大便粘马桶，胃胀反酸，睡醒后浑身没劲，青霉素过敏，其他药物过敏。患者男性32岁
医生建议
脾虚湿盛引起的症状，建议服用参苓白术丸健脾利湿，注意饮食忌口，适当运动，调整心态。用药期间如有不适，请及时咨询或就诊。
赵冬医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
您好，我是赵冬医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述
赵冬医生主治医师
您好，我是赵冬医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？
赵冬医生主治医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
赵冬医生主治医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
患者
本人
赵冬医生主治医师
乏力倦怠大便粘马桶有么
患者
有一点
赵冬医生主治医师
胃胀反酸烧心胃痛有么
患者
以上有，不全有
赵冬医生主治医师
睡眠怎么样
患者
早上起来浑身没劲，就像睡不醒一样，睡早也没用也是一样
赵冬医生主治医师
脾气暴躁有么压力大么
患者
现在不暴躁，压力不大
赵冬医生主治医师
舌下动脉我看看
患者
拍个照片吗？
赵冬医生主治医师
是的
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
舌胖大有齿痕苔厚腻我考虑您这是脾虚湿盛所致
赵冬医生主治医师
因为脾胃主受纳、主运化，所以它跟饮食的关系是非常密切的。饮食无节就是饮食不节，暴饮暴食，对脾胃功能是很差的，容易引起脾虚。
患者
嗯，知道了，谢谢
赵冬医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史,**功能异常或其他病史吗?
患者
有一个青霉素过敏，还有一个药过敏上次我搞忘记了，就吊了一次水过敏了
赵冬医生主治医师
您可以服用参苓白术丸服用两周看看这个可以健脾利湿
赵冬医生主治医师
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赵冬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
在服用药品期间需要注意忌口，一般辛辣刺激性食物、生冷凉的食物、油腻不易消化的食物以及海鲜等都需要注意避免食用。适当增加运动，调整心态。
赵冬医生主治医师
用药前请您咨询阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等，若无禁忌可使用开具的药品；若在用药过程中出现不适，请您及时线上咨询或去线下正规医院就诊 。
赵冬医生主治医师
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赵冬
主治医师
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河北燕达医院 中医内科