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呼吸科咨询：咳嗽气短，疑似急性支气管炎及肺部感染
疾病详情
患者近3周咳嗽有痰，白色有时微黄，呼吸困难，气短，胸痛憋闷，无发热，无高血压、糖尿病等病史，有磺胺过敏史。患者女性75岁
医生建议
急性支气管炎和肺部感染可能性大，建议使用头孢克肟、盐酸氨溴索治疗。注意休息，避免熬夜，戒烟酒，避免辛辣刺激性食物，如有不适及时就医。
唐倩倩医生和患者的交流
患者
唐医生，我最近3周咳嗽有痰，白色有时微黄，呼吸有点困难，气短，胸痛憋闷，没有发热，请问这是怎么回事？
唐倩倩医生主治医师
根据您的描述，考虑是急性支气管炎，肺部感染不能排除。您之前有类似症状吗？是否有高血压、糖尿病等病史？
患者
没有，我之前没这种情况，也没有高血压、糖尿病等病史。
唐倩倩医生主治医师
好的，您用了什么药物？是否有药物过敏史？
患者
我用了枇杷止咳胶囊和蒲地兰消炎片。磺胺过敏，祛痛片过敏。
唐倩倩医生主治医师
根据您的病情，建议口服头孢克肟抗炎，盐酸氨溴索化痰。注意休息，避免熬夜，戒烟酒，避免辛辣刺激性食物。
患者
好的，我明白了。如果用药3天症状无缓解，或者症状加重，我应该怎么办？
唐倩倩医生主治医师
如果症状无缓解或加重，请及时行血常规、胸部CT检查。
患者
好的，我会注意的。还有其他需要注意的吗？
唐倩倩医生主治医师
是的，治疗期间建议注意休息，补充水分，提供好消化的食物。
患者
谢谢医生，我会按照您的建议做的。
唐倩倩医生主治医师
不客气，希望您早日康复。
患者
请问您能给我开个药方吗？
唐倩倩医生主治医师
当然可以，我给您开个处方，您去药店买药。
患者
好的，谢谢医生。
唐倩倩医生主治医师
您点击卡片后可以直接预约药品。用药期间如有不适，请及时就诊。
患者
好的，我会的。
唐倩倩医生主治医师
请问您还有其他问题吗？
患者
没有了，谢谢医生。
唐倩倩医生主治医师
不客气，祝您健康。
唐倩倩医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长 COPD、哮喘、支气管扩张、咯血、心力衰竭、呼吸衰竭、胸腔积液、间质性肺病、血栓栓塞症等的诊治。熟练掌握了胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺、腰穿等诊疗术，掌握肺功能、纤维支气管镜的诊疗。
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唐倩倩
主治医师
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成都双流京东互联网医院 呼吸内科