疾病详情
患者近期失眠多梦，白天精神不振。经医生询问，患者还出现腰背酸痛和便秘等症状。医生考虑患者可能患有心肾阴虚。患者男性26岁
医生建议
病情判断：根据患者的症状，医生初步判断为心肾阴虚。治疗建议：医生开具了中药处方，患者需遵医嘱用药，并注意避免食用生冷油腻辛辣食物，不要喝浓茶、咖啡和绿豆汤。如用药期间出现不适，请及时线下就诊。
张学泰医生和患者的交流
患者
最近经常入睡困难，多梦易醒，白天精神不振。
张学泰医生副主任医师
你好，非常感谢你的咨询。请详细描述你的不适感受，我才能更好地帮你具体分析。
患者
除了失眠多梦，还有感觉腰背有些酸，饮食规律但有些便秘。目前没有异常的发凉或发热感觉，也没有异常的出汗。
张学泰医生副主任医师
根据你的症状描述，可能是心肾阴虚引起的。为确保用药安全，请确认是否有食物、药物过敏史，肝肾功能异常或其他病史，近期是否有备孕打算，是否处于哺乳期或孕期等特殊时期。如无上述情况，我们将为你制定治疗方案。
患者
无。
张学泰医生副主任医师
根据你的情况，我为你开具了5天的中药处方，每天早晚饭后半小时开水冲服一包。服药期间请不要吃生冷油腻辛辣。另外，服药期间不要喝浓茶、咖啡和绿豆汤。
患者
好的，谢谢医生的详细解答和关心。我会注意这些事项的。
张学泰医生副主任医师
不客气，祝你***复。用药期间如有不适，请及时线下就诊。
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张学泰
副主任医师
已认证
蒙阴县人民医院 中医内科