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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

患者脾虚肝火旺盛,症状包括舌体胖大、苔黄腻、边有齿痕,容易累,大便黏腻,口干口苦,干眼症等。寻求医生咨询并希望得到治疗建议。患者女性33岁

医生建议

病情判断:患者脾虚肝火旺盛。用药建议:建议先服用舒肝益脾颗粒进行对症治疗。生活建议:保持情绪稳定,避免过度劳累,饮食宜清淡易消化。可以尝试黄芪、党参、柴胡泡水。避免油腻、寒凉、辛辣、刺激之品。

费凯医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
费凯费凯医生副主任医师
您好我是互联网医院中医内科副主任医师费凯,正在查看您提交的病情资料,马上帮您解答,请您保持在线,有问题请及时补充提问
费凯费凯医生副主任医师
您好,由于医生服务是一对多,回复如果稍慢,请见谅,谢谢理解。
费凯费凯医生副主任医师
请问您是患者本人还是代替其他人咨询呢?如果是代替其他人,因为涉及处方实名要求,请您把个人信息修改为就诊人的信息
患者
本人
费凯费凯医生副主任医师
舌体胖大 苔略黄腻 边有齿痕 属于痰湿体质
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
费凯费凯医生副主任医师
目前有哪些不适症状么?
患者
容易累
费凯费凯医生副主任医师
饮食、大小便怎么样?乏力、气短情况有么
患者
大便有点黏 会容易粘马桶
患者
忙碌后 乏力 气短
患者
干眼症
费凯费凯医生副主任医师
口干口苦有么?
费凯费凯医生副主任医师
平时情绪怎么样?爱生气么?
患者
患者
口干口苦
患者
爱生气
费凯费凯医生副主任医师
目前考虑脾虚肝火旺盛
费凯费凯医生副主任医师
请问您以前有没有出现过药物过敏?现在有没有在服用中的药物?是否正在备孕?是不是在孕期/哺乳期/月经期?有没有心脑血管疾病、糖尿病、高血压等慢性病?**功能正不正常?
患者
都没有
患者
正常
患者
有胆囊息肉 很小 2mm
费凯费凯医生副主任医师
根据您目前提供的病史,症状和体征描述,考虑是脾虚肝火旺的可能性比较大,建议可以先用舒肝益脾颗粒进行对症治疗,先用7天,观察用药后缓解情况,再行复诊。
费凯费凯医生副主任医师
服药期间尽量少食油腻、寒凉、辛辣、刺激之品。吃药前,请您仔细阅读药品说明书上的禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等,若无相关禁忌再正常用药;用药过程中如果出现不适,立即停药,紧急情况,优先就近三甲正规医院就诊,非紧急可线上复诊咨询。
患者
yo
患者
有平时泡的茶水建议吗?
患者
黄芪水可以喝吗?
费凯费凯医生副主任医师
可以喝,平时可多食用大枣、**、山药等补心脾食物。尽量少食油腻、寒凉、辛辣、刺激之品。
患者
有其它推荐的茶水吗?
费凯费凯医生副主任医师
黄芪 党参 柴胡 泡水
患者
好的
患者
谢谢医生
费凯费凯医生副主任医师
不用客气,祝***复。
费凯医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1.呼吸系统疾病:新冠后调理,甲流,感冒,咳嗽,发热等。2.循环系统疾病:冠心病心绞痛、高血压、心力衰竭、心律失常、双心病、心脏神经官能症、顽固性失眠等。 3.其他系统疾病:头痛、胃痛、腹泻、便秘、糖尿病及其并发症、脑梗死、脑出血后遗症等。 师从多位省市级名中医从医多年来,秉承着治病与治未病并重的理念,以经方与时方相参考,传统医学与现代医学相结合,在中西医治疗老年多发病及常见病方面积累了丰富经验。

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费凯
费凯
副主任医师

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沈阳市中医院 中医内科