疾病详情
失眠多梦，易上火，怕冷，舌象异常。患者男性29岁
医生建议
疾病：肝气郁结，痰湿重。用药：建议使用中药进行调理。生活建议：注意休息，避免熬夜，保持心情舒畅。
周玲玲医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
您好，我是中医内科周医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
周玲玲医生主治医师
您好，在吗？请问这是您本人的舌象图片吗？
患者
是
周玲玲医生主治医师
请问您有什么不舒服的症状吗？
患者
失眠
周玲玲医生主治医师
睡眠怎么样呢？有没有经常熬夜？有没有入睡困难或者睡后容易醒来？多梦吗？
患者
入睡困难，多梦
周玲玲医生主治医师
有口干、口苦、口臭吗？平时容易上火吗？
患者
容易上火
周玲玲医生主治医师
大便怎么样？是正常的，还是不成形的，或者是比较干的？
患者
有时成形，有时不成形
周玲玲医生主治医师
平时脾气怎么样呢？有没有想事情想的多，思虑过多？压力大？
患者
想的多，压力不怎么大
周玲玲医生主治医师
怕冷还是怕热？有没有手脚心热，出汗多？或者手脚冰凉？
患者
怕冷，手脚不出汗，手脚冬天冰凉
周玲玲医生主治医师
有腰酸腰痛吗？有耳鸣吗？
患者
没有
周玲玲医生主治医师
有没有胸闷心悸
患者
有点
周玲玲医生主治医师
根据您给我提供的信息，初步考虑您可能是肝气郁结，痰湿重
周玲玲医生主治医师
那我现在给您开药，开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有无心脑血管疾病，糖尿病，高血压，**功能损害及相关慢性病史的情况?
患者
没有
周玲玲医生主治医师
我给您开*药调理一下，您看可以吗？
患者
我看一看
周玲玲医生主治医师
好的，麻烦您稍等，我现在去给您开药，需要一些时间。
周玲玲医生主治医师
能麻烦您现在帮忙评价一下吗？非常谢谢您，辛苦您了。
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周玲玲
主治医师
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邵阳市中医医院 中医内科