疾病详情
患者因身体不适咨询中医内科周医生，医生通过舌象和症状判断患者为气虚、脾虚，痰湿重体质。患者男性54岁
医生建议
建议服用中药调理身体，同时注意生活方式的调整，如饮食、作息、压力管理等。药品通用名包括一些常见的中药颗粒或煎剂，具体用法用量请遵医嘱。关注身体变化，如有不适，请及时线下就诊。
周玲玲医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
您好，我是中医内科周医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
周玲玲医生主治医师
您好，在吗？请问这是您本人的舌象图片吗？
患者
是的
周玲玲医生主治医师
请问您有什么不舒服的症状吗？
患者
倒也没觉得有啥不舒服
周玲玲医生主治医师
从您的舌象来看，目前考虑您是痰湿，气虚体质
患者
那我该怎么调理呢
周玲玲医生主治医师
面部皮肤油脂较***汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，容易困倦； 语音低弱，气短懒言，面色萎黄，容易疲乏，精神不振，易出汗、头晕、心慌
周玲玲医生主治医师
有以上症状吗
患者
有些您说的上述症状
周玲玲医生主治医师
有哪些症状
患者
头晕耳鸣，易疲乏，偶有心慌，面部油腻等
周玲玲医生主治医师
有口干、口苦、口臭吗？平时容易上火吗？
患者
应该是有口臭，易上火
周玲玲医生主治医师
大便怎么样？是正常的，还是不成形的，或者是比较干的？
患者
大便算是正常
周玲玲医生主治医师
平时脾气怎么样呢？有没有想事情想的多，思虑过多？压力大？
患者
这些事情倒是都有
患者
毕竟当下社会的生活压力*大了
周玲玲医生主治医师
有腰酸腰痛吗？有耳鸣吗？
患者
腰酸腰痛倒是没有
患者
耳鸣是有的
周玲玲医生主治医师
根据您给我提供的信息，初步考虑您可能是气虚，脾虚，痰湿重
周玲玲医生主治医师
那我现在给您开药，开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有无心脑血管疾病，糖尿病，高血压，**功能损害及相关慢性病史的情况?
患者
都没有
周玲玲医生主治医师
我给您开*药调理一下，您看可以吗？
患者
血压我倒是经常测量，最近血压基本是115/80左右
患者
好的
周玲玲医生主治医师
请问您的实际出生年月日是？
患者
1972年9月
周玲玲医生主治医师
好的，麻烦您稍等，我现在去给您开药，需要一些时间。
周玲玲医生主治医师
能麻烦您现在帮忙评价一下吗？非常谢谢您，辛苦您了。
患者
在哪评价
周玲玲医生主治医师
您找找
患者
评价了
周玲玲医生主治医师
稍等
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
*药开好了，开了7副*药。总共是7天的量。
周玲玲医生主治医师
一天两次，每次一袋，饭后30分钟之后吃，不需要自己熬药，直接用开水冲泡就可以了（不要用温水，要用100度的开水）。
周玲玲医生主治医师
您目前的情况，一定要吃*药好好调理一下身体，避免身体出现更多的症状，要引起重视，身体是自己的。
患者
谢谢！
周玲玲医生主治医师
不客气
周玲玲医生主治医师
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周玲玲
主治医师
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邵阳市中医医院 中医内科