疾病详情
患者因精神不佳、皮肤出油、口苦口臭、大便硬、睡眠不好等症状咨询中医内科医生。医生初步判断为湿热重、阳虚内寒。患者男性20岁
医生建议
疾病判断：患者中医内科诊断为湿热重、阳虚内寒。治疗建议：医生开具中药处方进行调理，药品为中药颗粒，方便服用。用药期间如有不适，请及时线下就诊。生活建议：注意生活规律，避免身体出现更多症状。
周玲玲医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
您好，我是中医内科周医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
周玲玲医生主治医师
您好，在吗？请问这是您本人的舌象图片吗？
患者
是的
周玲玲医生主治医师
请问您有什么不舒服的症状吗？
患者
精神不佳，皮肤出油多
周玲玲医生主治医师
有口干、口苦、口臭吗？平时容易上火吗？
患者
口苦口臭有
周玲玲医生主治医师
大便怎么样？是正常的，还是不成形的，或者是比较干的？
患者
成团子的呗
患者
比较硬
周玲玲医生主治医师
睡眠怎么样呢？有没有经常熬夜？有没有入睡困难或者睡后容易醒来？多梦吗？
患者
睡眠时间久，但是感觉不解困
周玲玲医生主治医师
怕冷还是怕热？有没有手脚心热，出汗多？或者手脚冰凉？
患者
出汗多
患者
手脚冰凉
周玲玲医生主治医师
根据您给我提供的信息，初步考虑您可能是湿热比较重，湿气重
周玲玲医生主治医师
阳虚内寒
周玲玲医生主治医师
您这是有热有寒
周玲玲医生主治医师
寒热错杂
周玲玲医生主治医师
那我现在给您开药，开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有无心脑血管疾病，糖尿病，高血压，**功能损害及相关慢性病史的情况?
患者
没有
患者
开吧
周玲玲医生主治医师
我给您开*药调理一下，您看可以吗？
患者
可以
患者
开吧
周玲玲医生主治医师
好的，麻烦您稍等，我现在去给您开药，需要一些时间。
周玲玲医生主治医师
能麻烦您现在帮忙评价一下吗？非常谢谢您，辛苦您了。
患者
我去洗衣服
患者
好的
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
*药开好了，开了7副*药。总共是7天的量。
周玲玲医生主治医师
一天两次，每次一袋，饭后30分钟之后吃，不需要自己熬药，直接用开水冲泡就可以了（不要用温水，要用100度的开水）。
周玲玲医生主治医师
您目前的情况，一定要吃*药好好调理一下身体，避免身体出现更多的症状，要引起重视，身体是自己的。
周玲玲医生的问诊记录
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周玲玲
主治医师
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邵阳市中医医院 中医内科