疾病详情
患者因身体不适进行线上中医内科咨询，医生询问详细病情后初步判断病情并准备开具中药。患者女性50岁
医生建议
根据患者的症状，医生判断可能存在肝气郁结、脾胃虚弱等问题，并开具中药进行调理。用药期间如有不适，请及时线下就诊。建议患者注意饮食规律，避免生冷食物，保持良好的作息习惯，以助于身体恢复。
周玲玲医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
您好，我是中医内科周医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
周玲玲医生主治医师
您好，在吗？请问这是您本人的舌象图片吗？
患者
不是的
患者
可以更换就诊信息吗？
周玲玲医生主治医师
只能您那边修改
周玲玲医生主治医师
您看一下
患者
没事
患者
先就诊
周玲玲医生主治医师
请问您有什么不舒服的症状吗？
患者
怕冷易困，肠胃比较敏感，有时没胃口
周玲玲医生主治医师
大便怎么样？是正常的，还是不成形的，或者是比较干的？
患者
较为湿*
患者
正常
周玲玲医生主治医师
好的
周玲玲医生主治医师
平时脾气怎么样呢？有没有想事情想的多，思虑过多？压力大？
患者
是的，之前一段时间事情想的多，现在好些了，之后事情也会多
周玲玲医生主治医师
有口干、口苦、口臭吗？平时容易上火吗？
患者
都有的，前两周上火，咬破嘴唇，口腔溃疡，10天好了
周玲玲医生主治医师
吃完饭有感觉腹胀，不消化吗？吃生冷的食物会腹泻吗？
患者
吃完饭不觉得不消化，每天一日三餐规律，到点就饿
周玲玲医生主治医师
睡眠怎么样呢？有没有经常熬夜？有没有入睡困难或者睡后容易醒来？多梦吗？
患者
吃生冷的肠胃不舒服，如果吃冰的容易腹泻
周玲玲医生主治医师
脾胃不好
患者
之前有熬夜，不到晚上12点睡不着，如果睡着了就安稳睡了，早上7点左右就又醒了
患者
多梦
患者
吃饭快
周玲玲医生主治医师
根据您给我提供的信息，初步考虑您可能是肝气郁结
周玲玲医生主治医师
脾胃虚弱
周玲玲医生主治医师
阳虚内寒
周玲玲医生主治医师
湿气重
周玲玲医生主治医师
那我现在给您开药，开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有备孕打算吗?是否在孕期，哺乳期，月经期?有无心脑血管疾病，糖尿病，高血压，**功能损害及相关慢性病史的情况?
患者
请问具体是什么阳虚
患者
月经期
患者
其他无
周玲玲医生主治医师
肾阳虚寒
周玲玲医生主治医师
我给您开*药调理一下，您看可以吗？
患者
可以
周玲玲医生主治医师
请问您的实际出生年月日是？
患者
1998.8
周玲玲医生主治医师
好的
周玲玲医生主治医师
好的，麻烦您稍等，我现在去给您开药，需要一些时间。
周玲玲医生主治医师
能麻烦您现在帮忙评价一下吗？非常谢谢您，辛苦您了。
周玲玲医生主治医师
感谢
患者
已评价
周玲玲医生主治医师
谢谢
周玲玲医生主治医师
稍等
患者
之前有医生开过这个药方，可以吗？熟地黄 山药 山茱萸 茯苓 泽泻 牡丹皮 锁阳 首乌藤 焦白术 附片 肉桂
周玲玲医生主治医师
你吃了要效果吗
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
*药开好了，开了7副*药。总共是7天的量。
周玲玲医生主治医师
一天两次，每次一袋，饭后30分钟之后吃，不需要自己熬药，直接用开水冲泡就可以了（不要用温水，要用100度的开水）。
患者
还没吃
患者
也不知道对不对症
周玲玲医生主治医师
那您直接吃我开的*药就行了
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生的问诊记录
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68
医生回复次数
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患者：女 56岁
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患者：男 63岁
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患者：男 33岁
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39
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患者：男 63岁
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周玲玲
主治医师
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邵阳市中医医院 中医内科