疾病详情
类风湿关节炎患者误服甲氨蝶呤，出现血常规三系减少，担心肝功能问题。患者女性30岁
医生建议
类风湿关节炎患者误服甲氨蝶呤导致骨髓抑制，需住院治疗，使用亚叶酸钙，动态监测血常规。重点治疗骨髓抑制，关注肝功能变化，生活建议注意休息，避免劳累，加强营养。
吴颖医生和患者的交流
患者
您好医生，我有类风湿关节炎，医生开了甲氨蝶呤，我吃错了，一天吃了两次，连吃了11天，现在担心肝功能有问题。
吴颖医生主治医师
您好，您误服的是甲氨蝶呤，这是一种治疗类风湿关节炎的药物，但一天吃两次可能会导致骨髓抑制。您现在的血常规检查结果如何？
患者
医生，我检查了血常规，发现三系都在减少，医生说可能出现了骨髓抑制。
吴颖医生主治医师
您的情况比较严重，需要住院治疗。甲氨蝶呤过量可能会导致骨髓抑制，需要及时治疗。
患者
那我现在需要用亚叶酸钙吗？
吴颖医生主治医师
是的，亚叶酸钙可以帮助**骨髓抑制的症状。您需要住院，我们将对您的血常规进行动态监测。
患者
医生，我现在的肝功能检查结果如何？
吴颖医生主治医师
您的肝功能检查结果目前还好，但需要继续观察。重点是要关注您的骨髓抑制情况。
患者
那我现在可以吃护肝片吗？
吴颖医生主治医师
可以，但护肝片不是治疗骨髓抑制的药物，重点还是治疗骨髓抑制。您需要住院治疗。
患者
那我现在感觉还好，不需要住院吗？
吴颖医生主治医师
您的症状目前还不严重，但骨髓抑制可能会进一步加重，所以建议您住院治疗。
患者
好的，那我明天就去住院。
吴颖医生主治医师
好的，明天早上去医院。记得不要吃甲氨蝶呤，以免加重病情。
患者
好的，我会注意的。
吴颖医生主治医师
另外，您的乙肝检查结果还没有出来，您不用担心，我们会尽快进行检查。
患者
好的，我等结果出来再去。
吴颖医生主治医师
您现在的重点是关注血常规检查结果，如果三系继续下降，可能会危及生命。
患者
明白了，我会注意的。
吴颖医生主治医师
祝您***复。
患者
谢谢医生。
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吴颖
主治医师
已认证
合肥市第一人民医院 风湿免疫科