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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

我平时感到疲劳,情绪不稳定,偶尔有心慌心悸和口苦口臭的症状,想知道这是什么病?患者女性56岁

医生建议

根据你的症状,考虑是肾精亏虚、肝郁脾虚引起的。建议使用安神补脑液加味逍遥丸进行治疗。同时,需要注意休息,避免熬夜,保持良好的心态。适当摄入蔬菜水果,综合提升自身免疫力。

赵加医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵加赵加医生主治医师
您好,我是保定市第一中医院内科赵加医生,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
赵加赵加医生主治医师
您是为自己问诊还是为他人问诊呢?
患者
自己
赵加赵加医生主治医师
目前有什么不舒服的情况吗
患者
暂时没有呢
患者
就是平时会觉有疲劳,情绪不稳定
赵加赵加医生主治医师
平时熬夜吗?口干吗?
患者
偶尔睡眠不好入睡
赵加赵加医生主治医师
嗯嗯
患者
大概11点睡 最迟不超过12点
赵加赵加医生主治医师
心慌心悸吗?
赵加赵加医生主治医师
口苦,口臭吗?
患者
大部分这个时间
赵加赵加医生主治医师
嗯嗯
患者
偶尔迟点12点多
患者
口臭不知道 😂口苦偶尔
患者
心慌心悸偶尔会有
患者
平时有喝咖啡
赵加赵加医生主治医师
喝咖啡的话,有可能会影响睡眠的情况
赵加赵加医生主治医师
所以还是要少喝咖啡的
赵加赵加医生主治医师
急躁易怒吗?容易上火吗?
患者
也是偶尔
患者
因为暑假了 孩子在家 调皮得很
患者
除此以外
患者
情绪还比较稳定
赵加赵加医生主治医师
脾胃消化怎么样?大小便正常吗?
患者
小便正常 平时喝水量还可以 每天差不多能达到1.5L在家的话能喝更多点
赵加赵加医生主治医师
耳鸣吗?腰膝酸软吗?
患者
大便也没有便秘 偶有拉肚子
赵加赵加医生主治医师
平时月经规律吗?月经量正常吗?
患者
肠胃可能这阵子有稍微差点 但是基本没有胃不舒服的情况
患者
月经量少
患者
但持续时间长
患者
过了两天之后都是褐色的了
赵加赵加医生主治医师
针对上述不舒服症状吃过什么药物吗?做过什么治疗吗?
患者
后面都不多 护垫用的时间长 差不多要6天左右彻底结束
赵加赵加医生主治医师
嗯嗯
患者
没吃药
患者
倒是有吃些***
赵加赵加医生主治医师
结合你目前的症状舌苔病史来看,考虑是跟肾精亏虚,肝郁脾虚相关。
赵加赵加医生主治医师
您这种情况可以吃点***治疗一下,我给您制定一个治疗方案
患者
益生菌和祛湿的***有吃
赵加赵加医生主治医师
为了您的用药安全,请您回答以下问题 :是否有食物药物过敏史或慢性疾病史,**功能是否正常?是否有长期用药史?如果没有请回复“无”。您是否处在月经期,备孕期,孕期,哺乳期等特殊时期?
患者
有时候腰酸腰疼 都是偶尔的症状
赵加赵加医生主治医师
您这种情况可以吃点***治疗一下,我给您制定一个治疗方案吧
患者
赵加赵加医生主治医师
你目前***主要是起到保健作用,应该吃点药物治疗一下
赵加赵加医生主治医师
可以吃安神补脑液,配合加味逍遥丸
赵加赵加医生主治医师
这两个药物可以按你买的药物的说明书服用
赵加赵加医生主治医师
注意休息,保证充足能量和营养摄入,适当饮水,避免熬夜,保持良好的心态,适当摄入蔬菜水果,综合提升自身免疫力。
赵加赵加医生主治医师
建议清淡饮食,忌食辛辣刺激海鲜等食物,适量运动,提高免疫力,保持心情**,如有不适随诊。
赵加赵加医生主治医师
虽然药物很安全,但是使用药物前还是请仔细查看药物说明书,注意药品的禁忌及注意事项,如果用药过程中出现其他不适或者说明书中提到的不良反应,请立刻停药并及时去线下医院就诊,用药后如果明显改善或症状持续加重,也请及时去线下医院进一步诊治。
赵加赵加医生主治医师
由于线上诊疗条件有限,可能存在对疾病的判断不够充分的情况,建议您遵医嘱用药后症状如无改善*****及时去线下医院就诊,同时后续如果您有什么医学问题,可以随时上线京东医生问诊。
患者
好的
患者
谢谢医生
患者
这两种**概是多久呢
患者
或买多久
赵加赵加医生主治医师
可以先吃一周,看看症状的变化情况,吃了一周之后症状改善比较好的话,可以再吃一周
患者
好的 两周之后暂停吗
赵加赵加医生主治医师
两周之后如果还有症状的话,可以到时候在平台上复诊,再根据你的具体情况调整用药
患者
好的
患者
谢谢医生
赵加赵加医生主治医师
祝身**康
赵加赵加医生主治医师
不客气
赵加医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 肥胖,便秘,腹泻,胃炎,消化不良,口臭,多汗,失眠,痤疮,月经不调,脾虚,肾虚,阳痿,早泄,前列腺炎等常见疾病调理治疗。

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