疾病详情
患者因胃部反酸、恶心咨询医生，自述有十二指肠球部溃疡病史。医生询问详细病情后，考虑可能存在消化性溃疡复发，建议复查胃镜并药物治疗。患者女性34岁
医生建议
建议：考虑诊断为消化性溃疡，可能伴有十二指肠球部溃疡复发。建议尽快复查胃镜，根据结果针对性用药治疗。药物可选用雷贝拉唑肠溶片和硫糖铝混悬凝胶。注意症状变化，如有不适及时线下就诊。需注意：饮食清淡易消化，避免辛辣油腻生冷食物。遵医嘱服药，不可自行停药或更改剂量。
李蕾医生和患者的交流
患者
你好，我胃部反酸和恶心已经有一段时间了，可能跟前段时间饮食不当有关。
李蕾医生主治医师
您好，根据您的描述，我建议您先详细描述您的症状，如大便情况、是否有药物过敏史、肝肾情况等，以便我更准确地为您诊断。
患者
我之前有十二指肠球部溃疡病史，最近症状有些加重，食欲和大便还算正常。
李蕾医生主治医师
了解了您的病史和现状，考虑您可能存在消化性溃疡复发的情况。建议您复查胃镜以了解病情。目前可以先服用雷贝拉唑肠溶片和硫糖铝混悬凝胶，观察症状是否缓解。
患者
雷贝拉唑肠溶片之前一直在吃，现在需要加上硫糖铝混悬凝胶吗？还有没有其他注意事项？
李蕾医生主治医师
是的，考虑到您的溃疡可能复发，建议您加上硫糖铝混悬凝胶。同时，建议您注意饮食清淡易消化，避免辛辣油腻生冷食物。关于药物服用方法和剂量，我会在稍后为您详细解释。
李蕾医生主治医师
您的雷贝拉唑肠溶片应该是每天两次，每次一片，饭前半小时服用。硫糖铝混悬凝胶也是每天两次，每次一包，饭前半小时服用。服用最少两周。建议您尽快复查胃镜以了解病情进展。
患者
好的，我会按照您的建议去做。另外，我想了解一下，我的病有没有癌变的可能？
李蕾医生主治医师
您的病有癌变的可能，但不必过于担心。早期癌变可能没有明显症状，因此建议您及时复查胃镜以了解病情。根据胃镜结果，我们可以针对性用药治疗。
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李蕾
主治医师
已认证
新乡市第一人民医院 消化内科