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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

患者因身体四肢乏力、入睡困难、有熬夜习惯等症状向中医内科医生咨询。医生初步判断为痰湿、气虚导致,建议中药调理,并了解患者病史。患者男性36岁

医生建议

建议:根据医生判断,患者可能是痰湿、气虚体质,需中药调理。用药期间注意遵医嘱,避免刺激性食物和熬夜。症状改善后请及时复查,可通过微信、京东APP或加入随访计划联系医生。生活方面建议饮食清淡,适当运动,保持良好的作息习惯。

周玲玲医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲周玲玲医生主治医师
您好,我是中医内科周医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲周玲玲医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题?
周玲玲周玲玲医生主治医师
您好,在吗?请问这是您本人的舌象图片吗?
患者
是的
周玲玲周玲玲医生主治医师
请问您有什么不舒服的症状吗?
患者
身体四肢乏力
周玲玲周玲玲医生主治医师
睡眠怎么样呢?有没有经常熬夜?有没有入睡困难或者睡后容易醒来?多梦吗?
患者
入睡困难
周玲玲周玲玲医生主治医师
有口干、口苦、口臭吗?平时容易上火吗?
患者
有熬夜
周玲玲周玲玲医生主治医师
大便怎么样?是正常的,还是不成形的,或者是比较干的?
患者
有时不成形
患者
有口臭
患者
容易上火
周玲玲周玲玲医生主治医师
怕冷还是怕热?有没有手脚心热,出汗多?或者手脚冰凉?
患者
在空调房时间长了会脚心凉,一般都还好
患者
怕热
周玲玲周玲玲医生主治医师
有腰酸腰痛吗?有耳鸣吗?
患者
有一点耳鸣
患者
腰酸没有
周玲玲周玲玲医生主治医师
有没有阳痿早泄,或者长期频繁手淫吗?阴囊潮湿?
患者
有长期手淫
周玲玲周玲玲医生主治医师
根据您给我提供的信息,初步考虑您可能是痰湿,气虚
周玲玲周玲玲医生主治医师
湿气重
周玲玲周玲玲医生主治医师
那我现在给您开药,开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有无心脑血管疾病,糖尿病,高血压,**功能损害及相关慢性病史的情况?
患者
没有
周玲玲周玲玲医生主治医师
我给您开*药调理一下,您看可以吗?
患者
可以
周玲玲周玲玲医生主治医师
请问您的实际出生年月日是?
患者
88.310
周玲玲周玲玲医生主治医师
好的,麻烦您稍等,我现在去给您开药,需要一些时间。
周玲玲周玲玲医生主治医师
能麻烦您现在帮忙评价一下吗?非常谢谢您,辛苦您了。
患者
评价了
周玲玲周玲玲医生主治医师
稍等
周玲玲周玲玲医生主治医师
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周玲玲周玲玲医生主治医师
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周玲玲周玲玲医生主治医师
*药开好了,开了7副*药。总共是7天的量。
周玲玲周玲玲医生主治医师
一天两次,每次一袋,饭后30分钟之后吃,不需要自己熬药,直接用开水冲泡就可以了(不要用温水,要用100度的开水)。
周玲玲周玲玲医生主治医师
您目前的情况,一定要吃*药好好调理一下身体,避免身体出现更多的症状,要引起重视,身体是自己的。
患者
这个吃完还找你复查吗
周玲玲周玲玲医生主治医师
是的
周玲玲周玲玲医生主治医师
如果好转
患者
饮食需要注意什么
周玲玲周玲玲医生主治医师
可以找我复查
周玲玲周玲玲医生主治医师
建议您平时饮食方面要清淡,少吃辛辣刺激性食物以及生冷食物,戒烟酒,生活作息要规律,不要熬夜,早睡早起,适当运动,**情志。
患者
饭前还是饭后服用
周玲玲周玲玲医生主治医师
饭后吃
患者
好的
周玲玲周玲玲医生主治医师
嗯嗯
周玲玲周玲玲医生主治医师
您如果吃完药之后症状好转了,一定要来找我复诊,我会再根据您的症状调整一下用药,巩固一下
周玲玲周玲玲医生主治医师
后续用药过程中有问题需要咨询,或者用药之后症状有所改善,建议您通过以下3种方式找我复诊:(1)您可以打开微信小程序,搜索“京东互联网医院”,再搜索“邵阳市中医医院+***”,进入医生的个人主页,进行复诊。(2)您也可以打开京东APP,点击“我的”,再点击“问医生”,在搜索栏中搜索“***”就可以找到我。(3)也可以加入我的随访计划,这样就可以随时来咨询我,或者找我复诊。
周玲玲周玲玲医生主治医师
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周玲玲医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 本人主要擅长中医的亚健康调理,肥胖,高血压,高尿酸血症,糖尿病,高血脂症,失眠、妇科月经不调、产后调理、儿科感冒发烧咳嗽哮喘,肠胃功能失调,过敏性皮炎,耳科疾病,乳腺结节,甲状腺结节等各类结节,良恶性肿瘤调理等等各种疑难杂症。

好评率

99%

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周玲玲
周玲玲
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