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中医内科医生与患者关于身体乏力和睡眠问题的咨询交流

疾病详情

患者因身体四肢乏力、入睡困难、有熬夜习惯等症状向中医内科医生咨询。医生初步判断为痰湿、气虚导致,建议中药调理,并了解患者病史。患者男性36岁

医生建议

建议:根据医生判断,患者可能是痰湿、气虚体质,需中药调理。用药期间注意遵医嘱,避免刺激性食物和熬夜。症状改善后请及时复查,可通过微信、京东APP或加入随访计划联系医生。生活方面建议饮食清淡,适当运动,保持良好的作息习惯。

周玲玲医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我是中医内科周医生,请问你有什么不舒服的?
周玲玲周玲玲医生主治医师
你好,请告诉我你具体的症状和不适。
患者
我最近身体四肢乏力,入睡困难,有熬夜习惯,有时大便不成形,有口臭,容易上火。在空调房时间长了会脚心凉,怕热,有一点耳鸣。
周玲玲周玲玲医生主治医师
根据你的症状描述,初步考虑可能是痰湿、气虚导致的。需要中药调理一下,我先了解一下你是否有药物过敏史或其他慢性病史。
患者
没有过敏史和其他慢性病。
周玲玲周玲玲医生主治医师
好的,我给你开一些中药。在用药期间,请按照我的建议调整作息和饮食,避免刺激性食物和熬夜。
患者
好的,我会注意的。请问这个吃完需要再找你复查吗?
周玲玲周玲玲医生主治医师
是的,如果症状有所改善,建议您找我复查,以便进一步调整用药。您可以通过微信小程、京东APP或者加入随访计划来联系我。
患者
好的,明白了。谢谢医生的帮助。
周玲玲医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 本人主要擅长中医的亚健康调理,肥胖,高血压,高尿酸血症,糖尿病,高血脂症,失眠、妇科月经不调、产后调理、儿科感冒发烧咳嗽哮喘,肠胃功能失调,过敏性皮炎,耳科疾病,乳腺结节,甲状腺结节等各类结节,良恶性肿瘤调理等等各种疑难杂症。

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周玲玲
周玲玲
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