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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

患者因口干口渴、龟头敏感和早泄等症状进行中医内科线上问诊,医生通过询问病情和体征,初步判断为肾阳虚、湿热重,需了解患者既往病史和药物过敏史后开具中药处方。患者男性24岁

医生建议

根据医生的判断,患者可能是肾阳虚、湿热重,需要中药调理。医生为患者开出中药处方,并详细告知用药方法和注意事项。 建议患者遵医嘱用药,并注意观察症状变化。如有好转则继续复诊调整用药,同时注意用药期间的不适反应,及时线下就诊。康复随访是确保疗效的重要环节,患者应按医生建议进行随访。

周玲玲医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
周玲玲周玲玲医生主治医师
您好,我是中医内科周医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲周玲玲医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题?
周玲玲周玲玲医生主治医师
您好,在吗?请问这是您本人的舌象图片吗?
患者
是的
周玲玲周玲玲医生主治医师
请问您有什么不舒服的症状吗?
患者
口干口渴
患者
龟头敏感,早泄
周玲玲周玲玲医生主治医师
大便怎么样?是正常的,还是不成形的,或者是比较干的?
患者
大便正常了,上次吃了别的医生开的药
周玲玲周玲玲医生主治医师
怕冷还是怕热?有没有手脚心热,出汗多?或者手脚冰凉?
患者
怕冷,不怕热,出汗多,手脚不凉
周玲玲周玲玲医生主治医师
有腰酸腰痛吗?有耳鸣吗?
患者
早上起来后背疼
患者
耳鸣有时候有
周玲玲周玲玲医生主治医师
根据您给我提供的信息,初步考虑您可能是肾阳虚,湿热重
周玲玲周玲玲医生主治医师
那我现在给您开药,开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有无心脑血管疾病,糖尿病,高血压,**功能损害及相关慢性病史的情况?
患者
中途还有尿意
患者
第二天还感觉到累
周玲玲周玲玲医生主治医师
是肾虚
周玲玲周玲玲医生主治医师
我给您开*药调理一下,您看可以吗?
患者
可以的
周玲玲周玲玲医生主治医师
那我现在给您开药,开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有无心脑血管疾病,糖尿病,高血压,**功能损害及相关慢性病史的情况?
患者
都没有,只对**过敏
周玲玲周玲玲医生主治医师
好的,麻烦您稍等,我现在去给您开药,需要一些时间。
周玲玲周玲玲医生主治医师
能麻烦您现在帮忙评价一下吗?非常谢谢您,辛苦您了。
患者
好的
周玲玲周玲玲医生主治医师
稍等
周玲玲周玲玲医生主治医师
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周玲玲周玲玲医生主治医师
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周玲玲周玲玲医生主治医师
*药开好了,开了7副*药。总共是7天的量。
周玲玲周玲玲医生主治医师
一天两次,每次一袋,饭后30分钟之后吃,不需要自己熬药,直接用开水冲泡就可以了(不要用温水,要用100度的开水)。
周玲玲周玲玲医生主治医师
您目前的情况,一定要吃*药好好调理一下身体,避免身体出现更多的症状,要引起重视,身体是自己的。
患者
大概要吃多久
周玲玲周玲玲医生主治医师
先吃7天
患者
好的,谢谢
周玲玲周玲玲医生主治医师
您如果吃完药之后症状好转了,一定要来找我复诊,我会再根据您的症状调整一下用药,巩固一下
周玲玲周玲玲医生主治医师
后续用药过程中有问题需要咨询,或者用药之后症状有所改善,建议您通过以下3种方式找我复诊:(1)您可以打开微信小程序,搜索“京东互联网医院”,再搜索“邵阳市中医医院+***”,进入医生的个人主页,进行复诊。(2)您也可以打开京东APP,点击“我的”,再点击“问医生”,在搜索栏中搜索“***”就可以找到我。(3)也可以加入我的随访计划,这样就可以随时来咨询我,或者找我复诊。
周玲玲周玲玲医生主治医师
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周玲玲医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 本人主要擅长中医的亚健康调理,肥胖,高血压,高尿酸血症,糖尿病,高血脂症,失眠、妇科月经不调、产后调理、儿科感冒发烧咳嗽哮喘,肠胃功能失调,过敏性皮炎,耳科疾病,乳腺结节,甲状腺结节等各类结节,良恶性肿瘤调理等等各种疑难杂症。

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周玲玲
周玲玲
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