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中医内科, 医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

患者女性52岁

王欣宇医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
女 52岁
主诉:
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
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王欣宇王欣宇医生主治医师
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
王欣宇王欣宇医生主治医师
请问您这种情况多久了?线下医院有就诊过吗?
患者
有什么问题吗
王欣宇王欣宇医生主治医师
请问您有什么症状呢
患者
左头发髻头疼,出汗
患者
舌苔有什么问题,请指教
王欣宇王欣宇医生主治医师
体质表现 面部皮肤油脂较***汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,容易困倦; 面垢油光,易生痤疮,口苦口干,时有口臭,身重困倦,小便短赤,大便燥结,男性易阴囊潮湿,女性易带下增多;
王欣宇王欣宇医生主治医师
符合吗
患者
胸闷出汗有痰,确实是
患者
需要吃点什么,平时
王欣宇王欣宇医生主治医师
请问有气短、语声低微、少气懒言吗?
患者
没有
王欣宇王欣宇医生主治医师
请问有头晕耳鸣、乏力、自汗吗?
王欣宇王欣宇医生主治医师
您好,还在吗?
患者
王欣宇王欣宇医生主治医师
请问有头晕耳鸣、乏力、自汗吗?
患者
王欣宇王欣宇医生主治医师
根据您的舌苔及症状,您目前的情况考虑是气虚合并痰湿引起的
患者
那怎么做
王欣宇王欣宇医生主治医师
针对你这种症状,我擅长使用*药治疗,如果可以接受*药治疗,我会根据您的情况开一张最适合你的处方,你可以线上直接下单,顺丰送药上门
王欣宇王欣宇医生主治医师
我会先开7天的药,一般会对你的症状有改善,服药一周后来找我复诊,我会根据你服药后的变化给你斟酌调方
王欣宇王欣宇医生主治医师
给您开泡水喝的*药**调理好吗?*药**效果好,副作用小,一人**,开水冲服就可以了!*药**是*药有效成分的提取物,方便高效!
王欣宇王欣宇医生主治医师
*药**剂是*药处方制成的**剂,7天大概200块钱左右,您觉得可以吗?
患者
胸闷也是气虚合并痰湿吗
王欣宇王欣宇医生主治医师
对的
王欣宇王欣宇医生主治医师
需要吗?老师
患者
开吧
患者
需要
王欣宇王欣宇医生主治医师
7天大概200块钱左右,需要吗
王欣宇王欣宇医生主治医师
为了您的用药安全,我需要向您确认: ①您是否有食物/药物(青霉素、**等)过敏史?②是否有慢性病史,如高血压,糖尿病,冠心病等?③**功能是否正常?④是否有长期用药史?⑤近一周是否饮酒?⑥男性:是否处在备孕期?女性:是否处在月经期、哺乳期或者备孕期?如果有这些情况,请及时说明。如果没有,请回复“无”。
患者
有高血压7、8年了,吃的缬沙坦和***
王欣宇王欣宇医生主治医师
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王欣宇王欣宇医生主治医师
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王欣宇王欣宇医生主治医师
已经为您开具了处方,您下单后就会包邮到家!冲服的*药吃起来也很方便!
王欣宇王欣宇医生主治医师
复诊建议:建议上面的药物吃7天后找我复诊。可以打开某**康APP,在搜索栏中输入“***”即可找到我啦!或者打开某东APP,点击“我的”,然后点击问医生,搜索我的名字就可以找到我啦!
王欣宇王欣宇医生主治医师
用法:总共14包,早晚各一包,开水冲服
王欣宇王欣宇医生主治医师
下单了吗?我这边为您备注加急发货
患者
在哪下单
王欣宇王欣宇医生主治医师
点击处方
王欣宇王欣宇医生主治医师
给您赠送了追问包,您可以复诊时使用!
患者
好,支付了
王欣宇王欣宇医生主治医师
这边为您开了处方。如果平台没有药物或者因为其他原因不能购买,建议您根据药物名称线下药店进行购买,感谢您的理解。
王欣宇王欣宇医生主治医师
请您在用药以前仔细查看药品说明书中的禁忌及注意事项。如您在用药过程中出现其他不适或者持续无法耐受的症状,请立即停药,并及时线下医院就诊。
王欣宇王欣宇医生主治医师
由于线上诊疗条件有限,不能对疾病进行充分的判断,建议您用药3-5天,如果症状没有改善或者有加重的现象,建议及时线下医院就诊。同时后续您如果有什么医学问题,可以随时线上问诊
王欣宇王欣宇医生主治医师
建议您平时合理饮食,保持均衡饮食摄入量的蛋白质,碳水化合物,***,可抗物质,而且避免这种辛辣刺激,油炸油腻,生冷寒凉食物,避免喝酒。建议平时坚持适度的体育锻炼,提高身体的素质和免疫力,保持充足的睡眠时间,避免熬夜,学会有效的情绪管理,保持心理健康,调节情绪,保持内心的平静和**.
王欣宇王欣宇医生主治医师
如果您对我的回答满意的话,请您点击我们对话页面右上角“评价”给予五星好评。非常感谢
王欣宇王欣宇医生主治医师
麻烦给个好评可以吗,谢谢您!
患者
王欣宇王欣宇医生主治医师
谢谢您,祝您生活愉快、天天开心!
王欣宇医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 具有扎实的中医理论知识和丰富的临床经验。擅长中西医结合治疗肾虚、阳痿、早泄等男科疾病;脾虚湿重、气虚等所致肥胖;抑郁、焦虑、梅核气等情志疾病;脾胃虚弱、功能性消化不良、慢性胃炎、便秘等消化系统疾病;气短、失眠多梦、胸闷、头晕等心脑血管疾病;咳嗽、哮喘、鼻炎等呼吸系统疾病;胁肋痛、水肿、尿频、遗尿等肝肾系统疾病;自汗、盗汗、脱发、更年期综合症、慢性疲劳综合症等内科杂病及亚健康状态。对中医内科及男科常见病、多发病及疑难病症的诊治具有较好的疗效。

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