疾病详情
患者因大便糊状、黑色持续两个月就诊，无腹痛症状。患者男性30岁
医生建议
根据患者病情，考虑为肠道菌群失调和消化不良所致。建议服用马来酸曲美布汀片和地衣芽孢杆菌活菌胶囊调节肠道。同时，注意饮食习惯，减少碳酸饮料摄入。如症状持续不缓解，请及时就医。药品使用需遵医嘱，注意药品禁忌和不良反应。
尹新禄医生和患者的交流
患者
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患者
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尹新禄医生主治医师
您好，我是内科尹医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
尹新禄医生主治医师
您好
尹新禄医生主治医师
您目前大便是水样的还是糊状的？大便是什么颜色的？
患者
每次大便不成形，但肚子不痛的
患者
黑色，糊状
患者
连续2个月左右了
尹新禄医生主治医师
有没有其他反酸烧心、嗳气、恶心、打嗝等不适？
患者
这些没有，有点胀气
患者
肠炎宁片和蒙托石散，已失效
尹新禄医生主治医师
您这之前饮食习惯规律吗？比如有没有三餐饮食不规律，经常饮酒、进食辛辣油腻刺激性的食物？
患者
饮食规律，以前经常和碳酸饮料，没喝酒
尹新禄医生主治医师
通过您的描述，考虑您主要是肠道菌群失调、消化不良引起目前不适的可能性大。
尹新禄医生主治医师
若症状持续不缓解，我先给您推荐其他用药对症治疗观察效果
尹新禄医生主治医师
您平时有无********功能异常？
患者
没有
尹新禄医生主治医师
药物治疗上建议您目前可以服用马来酸曲美布汀片，一次0.2g（2片），一日3次，饭前服用；地衣芽孢杆菌活菌胶囊调节肠道，每次2粒，3/日，一般服用，用温水送服
尹新禄医生主治医师
上述的药物您先服用3-5天左右看看效果
患者
好
尹新禄医生主治医师
需要帮您开具上述药物的处方吗？
患者
需要
尹新禄医生主治医师
好的，用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，药品过敏、有效期等，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。
尹新禄医生主治医师
并建议您近期饮食上按时进餐，清淡饮食，每餐6～7分饱，忌暴饮暴食；注意腹部保暖，忌生冷、忌油腻、忌辛辣、忌饮酒，少吃煎炸、烧烤等不易消化的食物
尹新禄医生主治医师
如果服药后效果不佳，建议进一步就诊医院消化内科完善相关检查，以明确诊断，指导治疗。
患者
好
尹新禄医生主治医师
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尹新禄医生主治医师
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尹新禄医生主治医师
处方已开好，您可直接点击上方绿色的处方筏，然后点击查看详情-点击预约药品，付款后即可完成购药，购药您看是否可选择小时达等方式更方便快捷。
尹新禄医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，如果您后续还有其他问题，欢迎您随时再次咨询。
尹新禄医生主治医师
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尹新禄
主治医师
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京东互联网医院 普通内科