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中医问诊：肝郁脾虚阴阳两虚湿热血瘀症状及治疗建议
疾病详情
肝郁气滞，湿热内盛，阴虚，痰湿，睡眠质量差，腿无力，嘴巴苦，眼睛酸痛，怕冷怕热，腰酸，容易浮肿。患者女性40岁
医生建议
肝郁脾虚、阴阳两虚、湿热血瘀，建议复查肝肾功能，调整用药，饮食清淡，情绪舒畅，注意保暖，如有不适及时就诊。
孙莉娜医生和患者的交流
患者
你好，我想咨询关于中医的问题，最近感觉身体不适。
孙莉娜医生主治医师
您好，我是中医内科医生，很高兴为您提供服务。请问您具体有什么医疗问题需要咨询呢？
患者
我舌苔看有肝郁气滞，湿热内盛，阴虚，血瘀和痰湿有吗？
孙莉娜医生主治医师
您的口唇偏暗，舌下瘀阻不明显，不吸烟，舌苔比较黄腻，考虑是湿热和肝火，痰湿很多。
患者
上次做身体化热了，需要调理吗？
孙莉娜医生主治医师
是要调理一下的，我可以给您中医辨证看一下。
患者
我睡眠质量不好，腿无力，嘴巴苦，眼睛酸痛。
孙莉娜医生主治医师
入睡困难还是多梦、易醒，口苦是晨起发作吗？您饮食胃口、情绪怎么样呢？
患者
质量不好，一直口苦，胃口一般，易怒，有时候胃胀气，口臭。
孙莉娜医生主治医师
怕冷、怕热、手足发凉、腰酸耳鸣、心慌头晕，失眠多汗吗？腿部浮肿疼痛吗？
患者
怕热怕冷，腿很凉，腰酸，容易浮肿。
孙莉娜医生主治医师
好的。除了腿，其他部位发凉吗，口干明显吗？小便黄不黄，大便稀，黏腻吗？
患者
口干还好，下面很凉，上面很热，小便少而黄，大便黏腻。
孙莉娜医生主治医师
经前有乳房胀痛吗？具体：夜间多久一次、经期几天、经量，经色偏红、偏暗？有痛经、腹凉、血块（偏红还是偏暗）？
患者
大便一到两天一次，经期乳房还好，经期七天，有血块，颜色比较深。
孙莉娜医生主治医师
综合您目前的症状资料及舌象情况，考虑符合中医辨证肝郁脾虚、阴阳两虚、湿热血瘀。
孙莉娜医生主治医师
给予诊疗建议前需明确：请问是否有过敏史、肝肾功能异常（指抽血检查）或其他病史呢？是否处于备孕期、孕期、哺乳期等特殊时期？如以上都没有，可以回复“都没有”。
患者
肝肾有点超标，可能有点肝郁。
孙莉娜医生主治医师
升高比较明显了，复查了吗？
患者
我吃了那个药，没复查呢。
孙莉娜医生主治医师
安眠的那种药，睡不好也会指标高的吧。
孙莉娜医生主治医师
肝气郁结，不会这么高。好的。转氨酶异常明显的话，是影响用药调理治疗的，建议先复查，如果有明显异常先结合肝胆科就诊评估治疗方案，排除明显异常后可以考虑服用+加味左金丸+宁神灵颗粒配合治疗1周复诊看一下改善情况。
孙莉娜医生主治医师
按照说明书用药，饭后服用，可以同服。避开经期孕期用药。
孙莉娜医生主治医师
如果感觉怕冷肢体发凉不明显了，或是燥热上火您把参芪五味子片、宁神灵颗粒减半量吃。
孙莉娜医生主治医师
日常调理建议您：饮食清淡，避免辛辣生冷油腻。避风防暑，注意情绪舒畅，结合线下检查，用药过程中任何不适或问题及时线上或线下就诊。
孙莉娜医生主治医师
膳食均衡些。
孙莉娜医生主治医师
稍后为您开具处方，如需要购药，可以点击处方一键预约购药，也可以点击小购物车/蓝色文字链自行购药，药物品牌自选。
孙莉娜医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 感冒，咳嗽，头痛，失眠，胃痛，胃胀，腹泻，便秘，腰痛，多汗，肝郁，肾虚，痰湿，脾胃不调等中医常见病的治疗调理
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孙莉娜
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