症状：大姨妈来了15天 还没干净 这是什么原因引起的。

患者询问是否怀孕，医生通过问诊了解患者基础信息，排除怀孕可能，并进一步询问孕产史及症状，考虑异常子宫出血可能性。患者女性31岁

建议患者在医生的指导下进行治疗。对于异常子宫出血的患者，可以选择宫腔镜诊断性刮宫或口服短效避孕药止血调理月经。在治疗过程中，患者应注意遵医嘱按时服药，如有任何不适或疑问，应及时向医生咨询。此外，患者还应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和情绪波动。对于避孕环引起的异常出血，医生可能会建议进行宫腔镜无痛取环手术。