疾病详情
患者咳嗽、发热、头痛，寻求医疗咨询。患者男性22岁
医生建议
诊断：上呼吸道感染。建议：患者连续服用阿莫西林2~3天并搭配止咳药。考虑使用西药类止咳药以满足患者需求。用药期间密切观察症状变化，如有不适及时线下就诊。
田家伟医生和患者的交流
患者
你好，我周二开始发热，咳嗽，还有点头痛，请问该怎么办？
田家伟医生主治医师
您好，根据您提供的症状，考虑可能是上呼吸道感染。请问症状持续多久了？是否有过敏史或慢性疾病史？
患者
症状已经持续几天了，没有其他疾病史。
田家伟医生主治医师
建议您去医院做血常规检查，结果显示超敏c反应蛋白高一点，可能是细菌感染。考虑到您的症状，可以初步诊断为上呼吸道感染。
患者
我现在正在吃阿莫西林，已经吃了6粒，还需要搭配其他药物吗？
田家伟医生主治医师
阿莫西林可以连续吃个2~3天，建议您搭配点止咳药和对症治疗的药物。考虑到您的用药安全，请确认是否有过敏史。
患者
没有过敏史。
田家伟医生主治医师
好的，为您开具处方，包含止咳药和其他对症治疗的药物。用药期间请注意观察症状变化，如有不适请及时线下就诊。
患者
有没有西药类的止咳药，我觉得西药见效快一些。
田家伟医生主治医师
好的，已经为您更换了西药类的止咳药。处方已经创建，您可以点击卡片直接预约药品。用药期间如有不适，请及时线下就诊。
田家伟医生的问诊记录
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田家伟
主治医师
已认证
江阴市人民医院 呼吸内科