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老人一直贫血，已输血两次，检查过肠胃镜都无异常，是什么问题啊
疾病详情
心慌、摔倒，贫血，曾输血，现需完善检查患者女性80岁
医生建议
患者可能患有骨髓增生异常综合征或纯红再障，需完善骨穿报告和出院小结，目前建议继续在血液科治疗，注意休息，加强营养，避免过度劳累，定期复查。
徐天虹医生和患者的交流
徐天虹医生主治医师
您好，我是智能医助，徐天虹医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
徐天虹医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
徐天虹医生主治医师
好的，稍后医生会为您诊断。请问老人贫血的症状有多久了？
患者
三四个月了
徐天虹医生主治医师
老人在这段时间内有没有其他不适，比如疲劳、头晕或面色苍白？
徐天虹医生主治医师
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患者
老人一直贫血，已输血两次，检查过肠胃镜都无异常，是什么问题啊
徐天虹医生主治医师
您好，请发一下血常规报告看下
患者
之前有心慌，还摔倒过一次，去了医院检查，才发现是贫血，三个月前输过一次血，这次又是不舒服去了医院
患者
我让家里人拍一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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徐天虹医生主治医师
是否做过造血原料检查如叶酸，维生素B12及铁代谢等？
患者
这个没有，至少有查过肠胃镜，是没问题的
患者
之前
徐天虹医生主治医师
建议先完善一下上述说的造血原料化验，但是从血常规看，很可能还需要做骨髓检查
患者
这个有可能是什么病呢
患者
骨穿做过，没问题
徐天虹医生主治医师
骨髓做过了？
徐天虹医生主治医师
看一下报告
徐天虹医生主治医师
从之前已有的血常规，细胞体积稍大，白细胞和血小板正常
徐天虹医生主治医师
胃肠镜也没问题，不像老年人的缺铁性贫血。如果造血原料也没问题的话，也不是巨幼贫。那结合老年女性，两个可能性比较大的诊断，一个是骨髓增生异常综合征，一个是纯红再障，但这两者骨髓应该有提示
患者
骨穿之前做的，好像没留下，内镜报告您看一下
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
骨穿在之前的住院病历里，没拍照
徐天虹医生主治医师
您的这个病情确实较复杂，我看已经住的是血液科了，是否方便问一下当地医院当时的诊断和治疗方案呢？我看胃肠镜也是4月份的了，住院骨穿应该也是4月份？
徐天虹医生主治医师
以及骨穿报告还是比较**的，最好能找到
徐天虹医生主治医师
如果可以的话，出院小结也拍一下
徐天虹医生的问诊记录
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徐天虹
主治医师
已认证
复旦大学附属中山医院 血液科