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大夫您好，根据我的病理报告，内分泌治疗需要打肚皮针吗？
疾病详情
乳腺肿瘤，中度复发风险，已手术和化疗，咨询内分泌治疗和后续治疗方案。患者女性39岁
医生建议
乳腺肿瘤中度复发风险，建议使用绝经针配合内分泌治疗，化疗四期，考虑肚皮针降低复发风险。后续治疗根据具体情况调整，注意生活调养，保持良好心态。
杨琛轩医生和患者的交流
杨琛轩医生住院医师
您好，我是智能医助，杨琛轩医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
杨琛轩医生住院医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
杨琛轩医生住院医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
杨琛轩医生住院医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
大夫您好，根据我的病理报告，内分泌治疗需要打肚皮针吗？
杨琛轩医生住院医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
杨琛轩医生住院医师
根据你这个病理结果，综合评价的话，还是属于一个具有中度复发风险的类型，尤其是结合年龄、ki67指数，我建议最好还是用上绝经针，配合内分泌治疗比较好
杨琛轩医生住院医师
做完手术有没有接受化疗？
患者
四期化疗加内分泌治疗
患者
大夫我这个是非打不可吗？我看好多病友说很痛
杨琛轩医生住院医师
好的，那还是用上肚皮针吧，这样有助于降低复发风险。
杨琛轩医生住院医师
可以选择三个月打一次的剂型，这样少受点罪
患者
好，说我是五到八年内分泌治疗，没有放疗只需要化疗四期
杨琛轩医生住院医师
肯定比化疗的时候轻松多了，最难的你已经度过了
杨琛轩医生住院医师
打针加上吃药5年左右，后续*长的内分泌治疗可以考虑只吃药不打针
患者
好的，大夫，谢谢您，我先一关一关的过
杨琛轩医生住院医师
为什么不需要放疗？你是做了全切吗？我看你上面的病理好像显示像是一个保乳的手术呀。
杨琛轩医生住院医师
保乳手术一般都是需要放疗的，我建议你最好问问清楚，别记错了。
患者
因为我2016做过一次乳腺手术是良性的，肿瘤大就切了大部分，做了假体
杨琛轩医生住院医师
哦，这样啊，那就相当于做了一个全切的手术。
患者
这次的肿瘤是挨着假体长的
杨琛轩医生住院医师
假体这次也取出了吗？
患者
就保留了乳头和乳晕及最小面一点点
患者
没取，没有和假体紧挨在一起，扫了淋巴啥的没事就没取出来
杨琛轩医生住院医师
好的，那就继续内分泌治疗巩固一下吧。
患者
说是我化疗结束后可以把所有腺体切除再重建
患者
好的，谢谢您，大夫我这个er，pr算是强阳吗？弱-中和中是什么意思啊？
杨琛轩医生住院医师
他这个弱和中就是说每个细胞里面ER、PR的强度，这个百分比就是说有多少个细胞能看到ER和PR
杨琛轩医生住院医师
你这个属于细胞里面er和pr都属于中等强度，但是大多数的细胞都能发现ER、PR
患者
好的，还不属于强阳性，是这个意思吧，您说我做个基因检测不
患者
大夫说我基因检测低就不用化疗
杨琛轩医生住院医师
没什么必要，做基因检测，主要是判断有些人是不是可以不化疗的，但你这个肯定是要化疗的，而且你已经化疗完了就没必要再做基因检测了。
患者
好的，大夫我还没有化，我下周一入院化疗，四期，说是小化疗，因为我化疗时间晚会提前周期，可能就是16.17天一期
杨琛轩医生住院医师
可以的。
杨琛轩医生住院医师
因为你这个是中风险，所以不用完全的8周期化疗，4个就差不多了。
患者
好的好的，我就是害怕打肚皮针，谢谢您
杨琛轩医生住院医师
熬过去就好了，加油
患者
好的，非常感谢您
患者
大夫这么晚还打扰你实在不好意思，我想问下我的化疗药物是**水吗？脱发会不会严重，我想直接像输液那样可以吗？说我是小剂量化疗
杨琛轩医生住院医师
我也不*清楚你当地医院给你定什么方案呀，我估计得有一个紫杉醇，得有一个****吧。
杨琛轩医生住院医师
化疗多少会对头发有点影响的
患者
就是**水是不
患者
那我静脉输液那样可以不？
杨琛轩医生住院医师
一般化疗**不从手背这些细的静脉输，因为会破坏血管，引起静脉炎的，可能要给你放深静脉置管或者放个输液港。
患者
好的好的，谢谢您
患者
我用****和紫杉醇那个更合适啊？大夫，今天我有个病友他先去化疗啦，301，她是直接静脉注射化疗，用的****
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
化疗药是按照体重给剂量多少吗？
杨琛轩医生住院医师
都可以用，用量是要按体重，还有体表面积等因素的综合计算。
患者
谢***
患者
🙏🙏
患者
比心🫰
杨琛轩医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长乳腺良性肿物的早期诊治与随诊评估；乳腺恶性肿瘤的术前筛查、手术治疗、术后病理结果咨询和长期内分泌治疗。预约请提前准备病案号或登记号。
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杨琛轩
住院医师
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中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤外科