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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

患者因气虚湿盛症状咨询医生,包括出汗多、犯困、便秘等。同时提及脾脏厚度增长和肝囊肿情况。患者男性28岁

医生建议

初步判断为气虚湿盛,可用参苓白术丸调理身体。建议咨询消化内科排查脾脏厚度增长原因。肝囊肿较小,不需处理,但需注意定期复查。生活建议保持规律作息,饮食健康,避免辛辣油腻食物。

张弘昱医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
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张弘昱张弘昱医生主治医师
您好,我是京东健***,非常高兴能够为您提供医疗咨询服务。
张弘昱张弘昱医生主治医师
请问目前主要有什么不适症状呢?
患者
出汗多 犯困
张弘昱张弘昱医生主治医师
大便怎么样?
患者
大便最近有点便秘
张弘昱张弘昱医生主治医师
好的,除了上面说的症状,您还有其他需要补充的吗?
患者
没有了
张弘昱张弘昱医生主治医师
大便几天一次
患者
大便次数正常 一天一次
张弘昱张弘昱医生主治医师
根据您的描述和您的舌象,我初步判断您为气虚湿盛
张弘昱张弘昱医生主治医师
为了用药安全,需要确认是否存在以下问题:1)食物、药物过敏史;2)**功能异常或其他病史;***物禁忌症;4)近期有备孕打算;5)目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。(男士请忽略此项。)如果无上述情况,请您这边回复:无
患者
还有一个 脾脏厚度 去年12月份3.1cm 今年8月份3.6cm 医生说小于4cm就正常 但是这个有明显的增厚趋势 也不知道是不是测量误差
张弘昱张弘昱医生主治医师
可以用参苓白术丸
患者
有肝囊肿最大5×3毫米 肝弹6.6
张弘昱张弘昱医生主治医师
不影响噶
张弘昱张弘昱医生主治医师
我这边给您点生活上的建议,您平时尽量不要熬夜,三餐规律,注意清淡饮食,忌辛辣油腻的食物,适量进行体育锻炼
患者
不知道是不肝硬化趋势啊 脾脏厚度在增长
张弘昱张弘昱医生主治医师
这个需要咨询一**化内科
张弘昱张弘昱医生主治医师
术业有专业希望理解
患者
好的
张弘昱张弘昱医生主治医师
希望我的建议能帮助到您,如在治疗过程中还有任何问题,欢迎您随时上线咨询,祝您身**康。
患者
**
张弘昱张弘昱医生主治医师
感谢理解
张弘昱医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1、擅长冠心病,心慌、胸闷、气短、心前区不适的中西医治疗 2、失眠、抑郁、焦虑等情志病的中药治疗。3 慢性胃肠炎(脾虚,脾胃虚寒,脾胃湿热,胃寒泄泻,胃胀,胃疼,腹痛、嗳气、呕吐、烧心、反酸、便秘)。 2,胃食管反流病,反流性食管炎,溃疡性结肠炎,结肠炎。 3,慢性胆囊炎(胁痛、口苦,胆胃不和,胆结石)。 4,功能性消化不良,功能性腹泻,肠易激综合征。 5,慢性病、恶性肿瘤及亚健康中医调理。6、呼吸系统疾病,肺炎、慢阻肺、慢性咳嗽等疾病的中西医诊疗。7、家庭康复治疗,呼吸机的应用。

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张弘昱
张弘昱
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承德市中医院 中医内科