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患者因口腔内发现异常溃疡而就医咨询,医生在排除其他感染因素后考虑为创伤性溃疡。患者男性22岁

医生建议

诊断:口腔创伤性溃疡。建议避免继续抠破患处,使用药物治疗以促进溃疡愈合。同时,注意口腔卫生,定期口腔检查。生活建议:保持清淡饮食,避免刺激食物。如溃疡持续不愈或症状加重,请及时就医复查。

范凯宇医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
口腔内发现异常,感觉像是溃疡,持续了一段时间,是否有变化?
范凯宇范凯宇医生主治医师
根据你的描述,考虑你的溃疡是由创伤引起的,尤其是你提到经常用手指抠这里。解决的方法是避免再次抠破,并使用药物治疗,通常1-2周可以好转。
患者
我之前去医院就诊过,医生没有给出明确的诊断,只是建议观察或切除。我没有过敏史,也没有其他基础疾病。
范凯宇范凯宇医生主治医师
根据你的描述,你的溃疡很可能是由创伤引起的。治疗方法是避免继续抠破,并使用药物治疗。此外,注意保持口腔卫生,定期口腔检查。现在,我们需要禁止你指抠患处,并注意饮食清淡。
患者
我尝试使用西瓜霜但效果不佳,是否因为一直抠所以用药无效?
范凯宇范凯宇医生主治医师
是的,因为你一直抠患处,所以用药效果不佳。必须停止抠破,才能有效治疗。此外,我为你开具了处方,待药师审核通过后,你可预约购药。
患者
除了溃疡处,我总感觉旁边的组织有增生,是否正常?
范凯宇范凯宇医生主治医师
除了溃疡处,其他组织增生暂时不考虑异常。你的溃疡是创伤引起的,与其他感染因素无关。如果你担心有其他问题,可以两周后再复诊。
患者
这里的增生需要处理吗?这个溃疡会不会有其他感染因素?
范凯宇范凯宇医生主治医师
暂时不需要处理这里的增生。对于溃疡,我们不考虑其他感染因素。记得按照我的建议治疗并避免再次抠破。
范凯宇医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 口腔溃疡,唇炎、舌炎、扁平苔藓、鹅口疮、白斑、黏膜下纤维化、口角炎、口腔疱疹、口臭、口干等口腔黏膜病,及智齿冠周炎、根尖周炎、牙髓炎、牙龈炎、牙周炎、龋齿等口腔科常见病的诊断与治疗。

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范凯宇
范凯宇
主治医师

已认证

漯河市第一人民医院 口腔黏膜科