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股骨粗隆间骨折的治疗与并发症管理

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老人家摔倒导致股骨粗隆间骨折,已十多天,出现血栓,医生建议手术治疗,担心手术风险和恢复情况。患者男性89岁

医生建议

对于股骨粗隆间骨折,手术治疗可以缩短卧床时间,降低并发症的风险。老年人手术风险相对较高,但不手术可能更危险。血栓的存在增加了手术的风险,需要先处理血栓再进行手术。加滤网可以防止血栓脱落流到脑和肺。手术后需要进行康复训练,促进恢复。老人家的意识状态需要排除是否有脑梗等问题。特别要防止血栓脱落导致脑梗。手术前需要进行详细的检查和评估。

李昌友医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我老人家十多天前摔倒,股骨粗隆间骨折了,医生说可能需要手术治疗。请问这种情况下,手术的必要性和风险有多大?
李昌友李昌友医生副主任医师
股骨粗隆间骨折是一种不稳定性骨折,容易引发并发症。即使复位好了,也需要卧床休息二三月以上。手术可以缩短卧床时间,降低并发症的风险。对于老年人来说,手术风险相对较高,但不手术可能更危险。
患者
老人家已经十多天了,出现了血栓,医生说要先溶栓再加滤网才能手术。请问血栓对手术的影响有多大?
李昌友李昌友医生副主任医师
血栓的存在增加了手术的风险,特别是脱落引发脑梗的风险。因此,需要先处理血栓再进行手术。加滤网可以防止血栓脱落流到脑和肺。
患者
老人家现在有时候胡言乱语,意识不是很清醒,这个对手术有影响吗?
李昌友李昌友医生副主任医师
老人家的意识状态需要排除是否有脑梗等问题。特别要防止血栓脱落导致脑梗。手术前需要进行详细的检查和评估。
患者
如果手术成功,老人家能否恢复到以前的状态?
李昌友李昌友医生副主任医师
手术后老人家可以在床上活动,没几天就可以坐起来活动,甚至扶拐行走。有可能性的恢复到以前的状态,但需要根据具体情况来评估。
李昌友医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 颈椎病、腰间盘突出、腰椎间盘突出症、骨折、肩周炎、筋膜炎、腰肌劳损、强直性脊柱炎、骨质疏松、截瘫、神经肌肉病、脊柱侧弯、先天性髋关节脱位、滑膜炎、膝关节损伤、人工关节置换、髋关节损伤、肩关节损伤、骨矫形、半月板损伤、脊柱骨折、腰痛、骨创伤、足踝损伤、足踝矫形、手外伤、腱鞘炎、肌肉劳损 、肌腱炎、骨科疼痛、运动医学及骨科其他如儿骨

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李昌友
李昌友
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泰州市中医院 中医骨科