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老人家摔倒导致股骨粗隆间骨折，已十多天，出现血栓，医生建议手术治疗，担心手术风险和恢复情况。患者男性89岁
医生建议
对于股骨粗隆间骨折，手术治疗可以缩短卧床时间，降低并发症的风险。老年人手术风险相对较高，但不手术可能更危险。血栓的存在增加了手术的风险，需要先处理血栓再进行手术。加滤网可以防止血栓脱落流到脑和肺。手术后需要进行康复训练，促进恢复。老人家的意识状态需要排除是否有脑梗等问题。特别要防止血栓脱落导致脑梗。手术前需要进行详细的检查和评估。
李昌友医生和患者的交流
患者
我老人家十多天前摔倒，股骨粗隆间骨折了，医生说可能需要手术治疗。请问这种情况下，手术的必要性和风险有多大？
李昌友医生副主任医师
股骨粗隆间骨折是一种不稳定性骨折，容易引发并发症。即使复位好了，也需要卧床休息二三月以上。手术可以缩短卧床时间，降低并发症的风险。对于老年人来说，手术风险相对较高，但不手术可能更危险。
患者
老人家已经十多天了，出现了血栓，医生说要先溶栓再加滤网才能手术。请问血栓对手术的影响有多大？
李昌友医生副主任医师
血栓的存在增加了手术的风险，特别是脱落引发脑梗的风险。因此，需要先处理血栓再进行手术。加滤网可以防止血栓脱落流到脑和肺。
患者
老人家现在有时候胡言乱语，意识不是很清醒，这个对手术有影响吗？
李昌友医生副主任医师
老人家的意识状态需要排除是否有脑梗等问题。特别要防止血栓脱落导致脑梗。手术前需要进行详细的检查和评估。
患者
如果手术成功，老人**否恢复到以前的状态？
李昌友医生副主任医师
手术后老人家可以在床上活动，没几天就可以坐起来活动，甚至扶拐行走。有可能性的恢复到以前的状态，但需要根据具体情况来评估。
李昌友医生的问诊记录
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李昌友
副主任医师
已认证
泰州市中医院 中医骨科