疾病详情
患者咨询心肌桥引发的心率问题，服用美托洛尔后心率相对稳定，停药后心率有所反弹。寻求逐渐停药的建议。患者男性60岁
医生建议
建议：患者目前心率相对稳定但仍需密切监测。考虑逐渐停药时，需先减量并继续监测心率。如心电图正常且无症状，可考虑停药。停药后仍需密切观察心率变化。注意：请勿私自停药或调整药量。如有任何不适或心率异常，请及时就医检查。
匡自磊医生和患者的交流
患者
心律加快
匡自磊医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供互联网线上问诊服务，请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
你好
匡自磊医生主治医师
您好
匡自磊医生主治医师
请问心率具体多少，有没有到医院检查过
患者
我去年检查有点心肌桥
匡自磊医生主治医师
近期有没有查过
匡自磊医生主治医师
方便发一下报告单吗
患者
还有一次平板阳性
匡自磊医生主治医师
去年检查的参考意义不大
患者
后来就服用了琥珀酸美托洛尔47.5mg每天四分之一粒
患者
一只心律在70左右比较正常
匡自磊医生主治医师
现在心率多少
患者
三天前因为**药断档，还有我自我感觉还好就有三天没服
患者
昨天晚上做梦**有点惊醒的感觉
患者
醒来就觉得心律有点快，也没*在意
患者
早上起来测下也在75-80左右
患者
到现在刚才起身做做事情后再测觉得有在90左右
匡自磊医生主治医师
现在呢
患者
请问我想逐渐减药只到断药的可能性有吗
患者
晚上的突然惊醒心跳是心脏的问题还是断药三天后的反弹
匡自磊医生主治医师
90左右还可以，有条件去医院查个心电图，根据结果判断是否可以断药
匡自磊医生主治医师
不要私自停
患者
心电图从来都是好的
匡自磊医生主治医师
血压怎么样呢
患者
但我隐约感觉是断药后的反弹导致的加快
患者
血压好的130-75
患者
120-70
患者
在这范围
匡自磊医生主治医师
是的，可能跟停药有关
患者
那是否停的方法不对
患者
我刚才又吃了4分之1
匡自磊医生主治医师
可以先减量试试
匡自磊医生主治医师
多测心率
患者
第一我的情况是否可停。第二怎么停药才能最少影响
匡自磊医生主治医师
吃药前心率多少呢
患者
实际上4分之1已经很少了
患者
80左右
匡自磊医生主治医师
心率80还可以的
匡自磊医生主治医师
不超过100一般问题不大
匡自磊医生主治医师
如果心电图都正常，心率也正常，也没有不适症状，也是可以停的
患者
很安静时现在是83
匡自磊医生主治医师
有什么不适症状吗
患者
但一动起来就会升高
患者
没有不适
患者
去年时略有胸口闷
匡自磊医生主治医师
如果停药心率还是正常范围可以停
患者
今年服药后没有不适
匡自磊医生主治医师
定期复查心电图
匡自磊医生主治医师
有条件可以查动态心电图
患者
那为啥晚上做梦会心跳加快，总不单纯是梦紧张的原因吧
匡自磊医生主治医师
运动或者情绪异常时心跳加快是正常的
患者
现在的**测心电图也可以吧
匡自磊医生主治医师
心电图以医院检查为准
匡自磊医生主治医师
**不一定准确
患者
现在一直稳定在80-85
患者
但是静坐的
匡自磊医生主治医师
现在心率是可以的
患者
过去服用时只有70
匡自磊医生主治医师
测心率是需要安静时测
匡自磊医生主治医师
都是正常范围
匡自磊医生主治医师
有浮动是正常的
患者
但一加快时就感觉碰碰的
患者
这正常吗
患者
而且今天早上又服药了
患者
好像有依赖不敢停了
匡自磊医生主治医师
如果心脏检查没什么问题，就不用*担心
患者
那心口不适也不管是吗
匡自磊医生主治医师
近期有去医院检查过吗
匡自磊医生主治医师
有不适还是需要检查一下心电图和心脏彩超
患者
近期没有，但两个月前体检都是好的
匡自磊医生主治医师
如果症状是体检之后出现的，最后再查一下心电图和心脏彩超
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匡自磊
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河南宏力医院 老年病科