疾病详情
患者母亲出现后背疼、脚干热等症状，咨询医生考虑为湿热体质。医生询问病史和症状，初步诊断为肝气郁滞和阴虚内热。患者男性73岁
医生建议
根据症状和体质，建议患者服用六味地黄丸和丹栀逍遥丸以调理身体。同时，注意生活方式的调整，保持饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物，戒烟酒。保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累。
周玲玲医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
您好，我是中医内科周医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
周玲玲医生主治医师
您好，在吗？请问这是您本人的舌象图片吗？
患者
母亲
周玲玲医生主治医师
从您家人的舌象来看，目前考虑您家人是湿热体质
周玲玲医生主治医师
有瘀都
周玲玲医生主治医师
瘀堵
周玲玲医生主治医师
请问您家人有什么不舒服的症状吗？或者是有什么需要调理的症状吗？
患者
后背疼，脚干热，刺挠痒
患者
淤堵有什么好办法
周玲玲医生主治医师
有没有腰椎间盘突出
患者
没有
周玲玲医生主治医师
您家人有没有什么疾病史
周玲玲医生主治医师
心脑血管疾病
患者
没有
周玲玲医生主治医师
怕冷还是怕热？有没有手脚心热，出汗多？或者手脚冰凉？
患者
手热脚热
患者
爱出汗
周玲玲医生主治医师
有口干、口苦、口臭吗？平时容易上火吗？
患者
有口苦，爱上火
患者
嗓子干
周玲玲医生主治医师
大便怎么样？是正常的，还是不成形的，或者是比较干的？
患者
正常，还可以
周玲玲医生主治医师
平时脾气怎么样呢？有没有想事情想的多，思虑过多？压力大？
患者
脾气急，想事多，压力大
周玲玲医生主治医师
根据您给我提供的信息，初步考虑您可能是肝气郁滞，阴虚内热
周玲玲医生主治医师
湿热重
周玲玲医生主治医师
那我现在给您家人开药，开药之前需要了解您家人既往是否有药物过敏史?有无心脑血管疾病，糖尿病，高血压，**功能损害及相关慢性病史的情况?
患者
药物不过敏，血糖餐前7.1餐后8.8血压不稳定，轻度脂肪肝
周玲玲医生主治医师
建议吃六味地黄丸，丹栀逍遥丸
患者
好的，谢谢
周玲玲医生主治医师
**提醒下，开始用药前，一定再仔细看下药品说明书里面的禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等，如果没有相关的禁忌，再正常用药治疗；另外，服药期间，如果出现任何不舒服的症状表现，紧急的情况，一定及时线下正规医院就诊，不紧急的情况，可以找我复诊看下。
周玲玲医生主治医师
建议您平时饮食方面要清淡，少吃辛辣刺激性食物以及生冷食物，戒烟酒，生活作息要规律，不要熬夜，早睡早起，适当运动，**情志。
周玲玲医生的问诊记录
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周玲玲
主治医师
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邵阳市中医医院 中医内科