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肾上腺肿瘤，之前检查大夫怀疑是肺部转移，目前也有大夫怀疑不是转移，是相继原发，因为肺部做过两次靶向治疗，肾上腺肿瘤却没减少生长，还在增长，此次想问下您，患者现在老打嗝，是否是肿瘤压迫的可能，能否有药物可以控制，他一输液或者喝常温的水，没多久就会打嗝，吃饭不
疾病详情
肾上腺肿瘤，疑为肺腺癌转移，患者打嗝，药物控制不佳。患者男性53岁
医生建议
肾上腺肿瘤可能为原发或转移，需进一步检查。如为原发皮质癌，可考虑使用米托坦。患者打嗝，因肿瘤刺激膈肌，建议关注生活质量，保持良好心态。
周敬敏医生和患者的交流
患者
医生您好，我7月份检查出肾上腺有肿瘤，不知道是皮质癌吗？
周敬敏医生副主任医师
您好，肾上腺肿瘤有多种类型，但需要通过穿刺来确诊是否为皮质癌。目前没有穿刺，所以不能确定。
患者
那肿瘤有多大呢？
周敬敏医生副主任医师
肿瘤大小是10.9厘米乘以9.2厘米。
患者
我之前用过药物，但肾上腺肿瘤没有缩小。
周敬敏医生副主任医师
药物对肾上腺肿瘤可能效果不佳，因为肿瘤可能已经*大，压到了膈肌。
患者
我的肺部也有肿瘤，是肺腺癌，这是不是意味着肾上腺肿瘤是肺腺癌转移过去的？
周敬敏医生副主任医师
可能存在这种情况，但需要进一步检查确认。肾上腺肿瘤和肺腺癌可能是相继原发。
患者
那肾上腺肿瘤是什么时候发现的？
周敬敏医生副主任医师
肾上腺肿瘤和肺腺癌是一起发展的，一起发现的。
患者
肺部肿瘤经过靶向治疗缩小了，但肾上腺肿瘤没有缩小，反而继续生长。
周敬敏医生副主任医师
这种情况确实存在，可能需要考虑肾上腺原发的皮质癌，但需要进一步检查。
患者
我现在经常打嗝，有时候睡梦中也会打嗝，有没有药物可以控制一下？
周敬敏医生副主任医师
之前用的巴氯芬可能效果不佳了，因为肿瘤*大刺激了膈肌。
患者
那现在有没有什么好的治疗方法？
周敬敏医生副主任医师
如果肾上腺肿瘤是原发的皮质癌，且无法手术，可以考虑使用米托坦。
患者
因为穿刺可能对身体有影响，所以目前不想做。
周敬敏医生副主任医师
理解您的顾虑，确实，穿刺可能对身体有影响。
患者
没有其他问题，谢谢医生。
周敬敏医生副主任医师
不客气，祝您***复。
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患者：女 48岁
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患者：男 62岁
接诊医生
擅长: 各种泌尿系肿瘤，包括膀胱肿瘤，肾脏肿瘤，前列腺肿瘤，肾上腺肿瘤。前列腺增生，泌尿系结石以及肾移植等方面。
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周敬敏
副主任医师
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中国医学科学院北京协和医院 泌尿外科