疾病详情
右眼下沉半年，可能与头部疾病有关，伴有干眼症和右边牙疼，心态不佳。患者女性41岁
医生建议
初步判断可能是头部疾病引起的，建议去正规医院的眼科和神经内科就诊，做头部和眼部核磁共振检查。同时，需要注意日常用眼卫生，多休息，少看手机、电脑和电视，多看远处和户外。对于干眼症，可以使用人工泪液类眼药水帮助缓解症状。保持乐观心态，保证充足的睡眠，并适当进行心理调节。
郭彦芳医生和患者的交流
郭彦芳医生主治医师
您好，我是智能医助，*彦芳医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
郭彦芳医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
郭彦芳医生主治医师
你好
郭彦芳医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
就是两个眼睛看着不一样
郭彦芳医生主治医师
请问多长时间这样了？
郭彦芳医生主治医师
请详细描述一下病情信息
患者
有半年了
郭彦芳医生主治医师
以前不这样是吗？
患者
两个眼睛看着不一样，右边的眼睛往下沉
患者
以前不是
郭彦芳医生主治医师
请发张眼睛的照片看一下，只照眼睛就行
患者
*大夫请稍等
郭彦芳医生主治医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
*大夫，麻烦您看看
郭彦芳医生主治医师
请问你看东西模糊或重影吗？
患者
不模糊，不重影
患者
右边的眼球明显看着往下沉
郭彦芳医生主治医师
那眼球可以往上转吗？
郭彦芳医生主治医师
请问有过心脑血管病史吗？
患者
可以转，
患者
没有
郭彦芳医生主治医师
有高血压病史吗？或其他全身病史吗？
患者
就是有右边牙疼的现象
患者
身体体质不*好
郭彦芳医生主治医师
请把整张脸面部拍一下发过来
患者
好
郭彦芳医生主治医师
请问早上晚上有比如早上好点晚上身体累眼皮累加重的症状吗？
患者
没有
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
*大夫，你看看
患者
*大夫你看右边的黑眼球明显往下偏
郭彦芳医生主治医师
好的 看到了 是的 怀疑是有异常的
郭彦芳医生主治医师
建议1.正规医院眼科门诊就诊检查眼球运动眼肌情况 2.应该做一下头部➕眼部核磁 3.神经内科就诊
郭彦芳医生主治医师
首先怀疑是头部异常 头部很多疾病在眼睛这只是个表现
患者
*大夫以你的判断眼睛问题有多大毛病吗？
郭彦芳医生主治医师
以我的判断考虑不是眼睛的问题的可能性比较大
患者
嗯
患者
*大夫，白内障是这种情况吗？
郭彦芳医生主治医师
眼睛这可能只是个表现 所以基本检查眼部外还有刚才说的那些建议
郭彦芳医生主治医师
跟白内障没什么关系
患者
嗯
患者
感觉不到疼，不疼不痒的
郭彦芳医生主治医师
跟疼痒没关系
患者
平均每个在电脑前有6个小时
患者
每天在电脑前6个小时
郭彦芳医生主治医师
那样会干眼症 那个需要平时多注意
郭彦芳医生主治医师
这个给您一下治疗建议
郭彦芳医生主治医师
建议1.平时注意用眼休息 少长时间看**电脑电视 少熬夜 不超过一个小时休息十分钟；多看*多户外。2.可以长时间点点********帮助缓解症状3.眼红结膜充血可加用盐酸左氧氟沙星滴眼液点眼**日四到六次，三五天左右4.少揉眼5.平时可以适当热敷。热敷的注意不要烫伤 温度不超过40度 每次十分钟 每天两三次。蒸汽眼罩可以
郭彦芳医生主治医师
只要是********这一类就行 常用的有泪然 ** 新泪然 复方右旋糖酐70滴眼液（***）玻璃酸钠滴眼液（海露）等都可以
患者
嗯
患者
右边牙疼和眼睛有关系吗
郭彦芳医生主治医师
考虑可能关系不大
患者
嗯
患者
心态每天不是多么***烦，烦躁，郁闷，
患者
*大夫和这些有很大关系吗？
郭彦芳医生主治医师
这些肯定要多注意 但是我建议应该实际检查除外一下实病
患者
都
患者
*大夫，做个眼睛B超能查出问题吗
郭彦芳医生主治医师
不建议
患者
B超不行吗
郭彦芳医生主治医师
还是刚才前面的建议
患者
这些检查大概要多少费用？
郭彦芳医生主治医师
我刚才说的也只是经验判断 实际也还需要实际检查着看 具体费用还是要以实际检查的医院为准 建议最好好一点的医院
郭彦芳医生主治医师
核磁可能比较* 如果有医保农合的话现在有可能能报一部分 我建议你至少先去眼科和神经内科看一下再说
患者
*大夫，检查眼球运动眼肌情况，这一项也是拍片吗？
郭彦芳医生主治医师
这个是先让医生手法检查
郭彦芳医生主治医师
然后再根据情况如果确实怀疑异常就应该进一步检查排除
郭彦芳医生主治医师
其实主要就是除外头部异常
郭彦芳医生主治医师
反正你提供的照片看着确实怀疑异常 也别*害怕 有时候照片角度不一样也有可能有误差 还是以实际检查为准 还放心
郭彦芳医生主治医师
核磁可能会千数块钱 眼科和神经内科挂号检查应该花不了多少钱
患者
嗯
患者
*大夫你建议去哪家，安阳市眼科医院， 安阳市**医院
郭彦芳医生主治医师
**吗？
患者
对
患者
安阳市眼科医院 安阳市**医院
患者
*大夫建议我去那家
郭彦芳医生主治医师
哦，**的医院我不了解 我只知道郑州第一医院比较好 建议你可以先去三甲医院看看
患者
三甲医院，指的就是我们当地的安阳市**医院，或安阳市眼科医院？？
郭彦芳医生主治医师
那个我不清楚 但是不建议县级医院 一般县医院属于基层医院水平要一般一些
患者
嗯
郭彦芳医生主治医师
因为这是**问诊 所以不*了解当地医院情况
患者
嗯
患者
我身体体质不好
患者
爱感冒，爱头疼
患者
找乡村大夫一看头疼，大夫就说是神经性头疼
郭彦芳医生主治医师
那可能免疫力比较低也 建议可以内科咨询看看问问 同时凡事想开些 保持***态 保证睡眠等 有的可以就医看看 有的需要自己调整自己
郭彦芳医生主治医师
神经性头痛可以问一下神经内科
患者
多谢*大夫
郭彦芳医生主治医师
不客气！早点休息
患者
再见，*大夫
郭彦芳医生主治医师
晚安！
郭彦芳医生的问诊记录
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