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牙齿契状缺损，慢性牙周炎，导致牙疼
疾病详情
左侧口腔最后的牙靠近下颌的位置疼痛，夜间明显，左下颌的淋巴抚摸会有轻微疼痛，怀疑是上火导致牙龈痛？患者女性43岁
医生建议
根据症状和X光片分析，急性牙髓炎的可能性较高。建议进行根管治疗以清除感染物质，避免进一步扩散。同时，注意口腔卫生，避免食用过硬或过甜的食物，定期检查口腔健康状况。
常丽媛医生和患者的交流
患者
我在8月16号因为牙齿不敢咀嚼去看了医生，医院诊断右上侧有部分缺失（已补），左下是牙龈敏感导致（治疗建议以后注意）。8月23日晚左侧口腔最后的牙（左上最后一颗和左下最后一颗，但不是16号诊断的牙）靠近下颌的位置疼痛，白天减弱夜晚明显。25号晚吃了布洛芬效果不明显。左下颌的淋巴抚摸会有轻微疼痛，怀疑是上火导致牙龈痛？
常丽媛医生主治医师
夜间疼痛加重是急性牙髓炎的特征，淋巴组织增生肿大是因为炎症扩散。根据你的描述，可能是楔缺导致的牙齿缺损刺激感染问题，影响到了牙神经的健康，引起了急性牙髓炎。
患者
我摸着颌下区域有点痛，但也看不出来明显的肿大。这个病症应该怎么治疗呢？
常丽媛医生主治医师
急性牙髓炎坏死，根周扩散类型的，目前治疗方式比较单一，暂时只有根管治疗这一种。需要做根内的感染物质清除，清除干净后无菌化，然后填充。口服药物都是试试短时抗炎，没有治疗意义。
患者
那要去医院治疗了吗？吃点药可以吗？
常丽媛医生主治医师
是的，需要就医治疗的。建议您使用3-5天：甲硝唑芬布芬胶囊和头孢克肟胶囊。请注意规律用药前、完成用药后（至少三天）以及用药期间，避免进食（饮用）含有酒精成分的饮食。药物使用请勿连续超过7天。
常丽媛医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 口腔溃疡、扁平苔藓、鹅口疮、唇炎、舌炎、牙龈病、牙周病、牙体牙髓病、牙髓炎、根尖炎、牙隐裂、牙外伤折裂、成人正畸、儿童预防性矫治、牙体修复性治疗：活动义齿、隐形义齿、固定烤瓷、种植义齿修复等。
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常丽媛
主治医师
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成都双流京东互联网医院 口腔综合科