疾病详情
膝盖部位发热，隐隐有痛感，比正常的肿，走路都费劲。患者男性23岁
医生建议
病情判断：根据患者症状，考虑脊柱关节病如强直性脊柱炎或维生素D缺乏。建议进行血沉、C反应蛋白、抗CCP抗体、抗核抗体、维生素D等化验，必要时做骶髂关节CT。用药建议：建议口服依托考昔或双氯芬酸钠缓释片抗炎镇痛，局部外用氟比洛芬凝胶贴膏。建议患者注意保暖，避免受凉，加强营养，适当运动。生活建议：注意保暖，避免受凉，加强营养，适当运动，保持良好的生活习惯。
田微医生和患者的交流
患者
类似风湿性关节炎
田微医生副主任医师
您好
田微医生副主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
您好
患者
我不确定是不是风湿性关节炎
患者
我受凉或受风十分容易得跟腱炎，之前脚踝得过四次，这次是膝盖
田微医生副主任医师
有什么症状？
田微医生副主任医师
有什么化验
患者
膝盖部位发热，隐隐有痛感，比正常的肿
患者
没做化验，走路都费劲
田微医生副主任医师
腰背痛有吗
田微医生副主任医师
家里有没有驼背的
田微医生副主任医师
有没有得银屑病的
患者
没有腰痛，也没有驼背的，没有银屑病，我喜欢开小风扇，前两天有点汗涔涔，风扇对着吹就开始痛了，痛了三天
患者
第二天有点好转，我没注意，吃了**，又发起来了
田微医生副主任医师
您还有过跟腱炎
田微医生副主任医师
建议线下排查一下脊柱关节病类疾病
患者
对有过四五次，都是受凉，空调凉，冬天吹风
田微医生副主任医师
可以采血化验类风湿因子 血沉 C反应蛋白 抗CCP抗体 抗核抗体 维生素D 必要时做个骶髂关节CT
患者
为什么脊柱关节病？有什么怀疑
患者
好的
患者
我可能要恢复67天才能走路
田微医生副主任医师
跟腱炎 膝关节 踝关节症状 年轻男性 需要排除
田微医生副主任医师
膝关节 踝关节是单侧吧
患者
都是单侧，哪側吹风，哪侧僵硬
田微医生副主任医师
单侧更需要排查
患者
这个预期是啥结果呢
患者
有可能啥病
田微医生副主任医师
可能强直性脊柱炎
田微医生副主任医师
可能维生素D缺乏
患者
啊？这个强直性脊柱炎好像很严重
患者
根据目前的症状，大概是什么病
田微医生副主任医师
强直性脊柱炎有轻有重
田微医生副主任医师
根据您目前症状大概要考虑一 脊柱关节病比如强直性脊柱炎 二 维生素D缺乏
患者
我刚才在网上查了一下
患者
就我所了解，我们家没人这种病
患者
还有我本人腰臀并不痛
田微医生副主任医师
但您的症状需要排查
患者
嗯嗯
田微医生副主任医师
您也可能没问题
患者
好的
田微医生副主任医师
非对称关节痛也可以是脊柱关节病的症状
患者
我之前都贴一个蓝色盒子的治疗肌腱炎的贴
患者
他这个有外因还是没有外因，我这个我自我感觉是外因*发
患者
每次痛都是
田微医生副主任医师
具体病因不明 内外因都可能
患者
等我能走了做一下您上述的建议
田微医生副主任医师
查一下吧
患者
我之前都以为是筋膜炎
田微医生副主任医师
因为风湿病有好多人不了解
田微医生副主任医师
排除了也放心
患者
那我目前怎么缓解
患者
我目前在冰敷
患者
冰敷能缓解疼痛和红肿
田微医生副主任医师
对了再查一个尿酸
患者
嗯嗯
田微医生副主任医师
可以口服依托考昔或者双氯芬酸钠缓释片这类药物抗炎镇痛也就是**止痛
田微医生副主任医师
选择一种
田微医生副主任医师
没有药物过敏史 没有消化道溃疡就可以口服
患者
行
患者
那热敷冰敷之类的需要吗
田微医生副主任医师
不需要
患者
就***缓解？
患者
嗯嗯
患者
好的
田微医生副主任医师
是的
患者
我想补充一下的是
田微医生副主任医师
抗炎基础上镇痛
患者
它这个肿胀
患者
是那种水肿
患者
就类似磕哪了肿起来了
田微医生副主任医师
这类药也**
患者
发病才肿
患者
嗯嗯
田微医生副主任医师
没有哮喘病史也可以同时肿痛关节局部外用氟比洛芬凝胶贴膏
患者
对之前用的就是这个
田微医生副主任医师
口服加外用一起
患者
我还有一个要补充的是
患者
呀我突然忘了
患者
哦哦哦
患者
我本人是大体重，前一段时间6月-8月有一段时间都在高强度运动减肥
患者
当然，高强度运动之前有三次跟腱炎，这次和这个膝关节损伤有没有关系
田微医生副主任医师
高强度运动可能是个*因
田微医生副主任医师
体重大尿酸得查
患者
行
田微医生副主任医师
👌
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田微
副主任医师
已认证
齐齐哈尔市第一医院 风湿免疫科