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停经及亚临床甲减咨询
疾病详情
停经49天，亚临床甲减患者咨询病情及用药问题。患者女性25岁
医生建议
疾病判断：患者处于孕早期，出现亚临床甲减症状，需重视并进行治疗。治疗建议：建议复查甲状腺功能并服用优甲乐治疗，将促甲状腺激素降至正常水平以下。同时，注意补充含碘食物如海带、紫菜等。生活建议：保持健康的生活方式，饮食均衡，不偏食，补充叶酸及维生素D。
徐军医生和患者的交流
患者
你好，我停经49天，能帮我看看是怎么回事吗？
徐军医生主任医师
你好，请问你有过不良孕产史吗？现在怀孕是第几胎？另外，你的甲状腺功能检查结果显示促甲状腺激素偏高，其他指标正常，这是亚临床甲减的表现。
患者
这是我第一次怀孕，没有怀过孕。我刚开始吃叶酸，吃了20天。我的甲状腺功能检查结果是以前的了，现在需要复查吗？
徐军医生主任医师
是的，需要复查甲状腺功能。目前胚胎发育正常，但亚临床甲减可能会影响胎儿健康。建议将促甲状腺激素降至正常水平以下。你现在可以开始吃优甲乐，每天早晨空腹吃一片50微克。
患者
我之前是吃中药补充硒和维生素D，现在可以吃优甲乐吗？优甲乐要怎么吃呢？
徐军医生主任医师
可以吃优甲乐。记得用含碘盐，并注意补碘。饮食均衡也很重要。你现在吃的叶酸可以继续吃，也可以换成爱乐维。早期补充叶酸最重要。
患者
好的，我会注意的。请问除了叶酸和优甲乐，还需要补充什么维生素吗？
徐军医生主任医师
目前早孕反应不重的话，饮食均衡就可以。不需要特殊补充其他维生素。
患者
好的，我会注意的。谢谢医生的建议，我会按时吃药的。请问老师还有其他注意事项吗？
徐军医生主任医师
不客气。记得按时复查甲状腺功能，调整药物剂量。保持健康的生活方式，祝你顺利度过孕期。
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徐军
主任医师
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南京市溧水区人民医院 产科