疾病详情
患者因抗磷脂抗体阳性咨询医生，关注病情及用药问题。医生询问患者详细病史及最近检查结果，为制定治疗方案做准备。患者女性30岁
医生建议
建议继续遵循医生建议进行治疗，不要随意停药。对于抗磷脂抗体阳性的患者，治疗需综合考虑患者具体情况和病史。目前可以考虑停掉环孢素，继续维持或添加羟氯喹治疗。
吴俊娇医生和患者的交流
吴俊娇医生主治医师
您好，我是智能医助，吴俊娇医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
吴俊娇医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
吴俊娇医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
医院就诊过
吴俊娇医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
环孢素，*****
吴俊娇医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
孕妇抗核抗体1：100，需要用药干预吗
吴俊娇医生主治医师
根据吴俊娇医生平时工作习惯推断，一般会在下单后1小时左右接诊，吴俊娇医生接诊会短信通知您，请留意短信。
吴俊娇医生主治医师
您好！请问线下就诊病历可否拍照上传
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
吴俊娇医生主治医师
有抗磷脂抗体（狼疮抗凝物）阳性
吴俊娇医生主治医师
这是第几次怀孕，现在孕多少周？
患者
第二次怀孕，第一次因为胚胎染色体异常早期胎停了
患者
现在孕19周了
患者
这个检查有医生说**标准比值正常，不是阳性
患者
现在吃着环孢素和打着*****
患者
每天打针吃药比较累，能把药和针给停了吗？
吴俊娇医生主治医师
从你的报告分析来看是阳性
吴俊娇医生主治医师
到医院后面复查过吗？
吴俊娇医生主治医师
*****每天几次？
吴俊娇医生主治医师
5.25这次是阴性
吴俊娇医生主治医师
这个是什么时间做的？
患者
每天一次
患者
这个是7月17号，当时医生说的是因为打**导致的数据不准确，让停两周**再检查。但是我们没敢停
吴俊娇医生主治医师
哦，那是可能会影响
吴俊娇医生主治医师
第一次阴性，为什么还要建议再做呢？
吴俊娇医生主治医师
现在来看，产检都还好吗？
患者
第一次阴性我们当地的医生说也要打针预防，后续第二次是再省会检查的
患者
马上预约四维了，无创过了
患者
凝血指标目前也没异常
吴俊娇医生主治医师
好的，如果只有ANA阳性，没有自身免疫病相关任何临床表现的话，是没有用药指征的
吴俊娇医生主治医师
第一次确定是因为染色体异常导致的妊娠丢失是吗？
吴俊娇医生主治医师
这次是自然受孕还是做的试管？
患者
确定的，做了胚胎染色体检查，这次是自然受孕
吴俊娇医生主治医师
怎么发现自身抗原阳性的，有没有什么症状？
吴俊娇医生主治医师
比如风湿免疫病常见的症状：不**因发热，关节痛，关节肿，脱发，口腔溃疡，双手指端遇冷发白发紫（雷诺现象），显著的口干、眼干，反复的口腔溃疡，不**因流产等
患者
没有明显症状，并且后续又细查了双链DNA之类的所用指标，都是正常
患者
因为有一次不良孕史，这一次要孩子前把免疫这一块也在生殖医院查了
吴俊娇医生主治医师
这样的话可以考虑停掉环孢素，*****稳妥起见可以继续维持
吴俊娇医生主治医师
或者都停掉，**个羟氯喹（每天1片赛能0.2g即可）
吴俊娇医生主治医师
考虑到在线问诊的局限性，以上建议仅供参考，必要时可以线下就诊进一步咨询
患者
好的，我们**停个一周再去复查一下这些指标
吴俊娇医生主治医师
可以，停药期间注意关注胎**况，及时产检
吴俊娇医生的问诊记录
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吴俊娇
主治医师
已认证
中南大学湘雅医院 风湿免疫科