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患者大便出血咨询

疾病详情

患者大便出现鲜红色少量血液,自述前两周拉肚子伴有肛门周围刺痛。医生初步判断为内痔出血,需进一步通过肛门镜确诊。患者女性24岁

医生建议

初步判断为内痔出血,建议观察并保持肛门清洁。如出血增多,可使用普济痔疮栓、云南白药胶囊和地奥司明片。用药前请仔细阅读说明书中的禁忌和注意事项。如情况严重或持续不愈,请及时就医。

李向云医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我今天发现大便时有点出血,是鲜红色的,很少量。前两周我拉肚子,拉完后肛门周围刺痛,去医院做了指检,说不是痔疮。
李向云李向云医生主治医师
你好,这种情况一般是内痔出血。虽然指检未能确诊,但年轻人通常内痔出血较为常见。能否提供肛门照片以便进一步确认?
患者
这是晚上大便的,下午的时候比这多一点点。可以拍照片给您看。
李向云李向云医生主治医师
好的,照片显示确实是内痔出血。内痔需要通过肛门镜确诊。请问是否有过敏史、肝肾功能是否正常?是否有其他病史?女性患者是否在孕期、备孕期或哺乳期?男性患者是否备孕期?
患者
没有过敏史,肝肾功能正常,没有其他病史。我是女性,不在孕期、备孕期和哺乳期。
李向云李向云医生主治医师
目前情况初步判断为内痔出血。可以先观察,保持肛门清洁。也可以使用普济痔疮栓缓解症状。如果出血增多,可以联合使用云南白药胶囊和地奥司明片。用药前请仔细阅读说明书中的禁忌和注意事项。
患者
好的,如果出血多了我就用药。现在我先观察观察。
李向云医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 掌握混合痔,肛周脓肿,藏毛窦,内痔,外痔,直肠炎,结肠炎,直肠癌,结肠癌的病因,临床表现,体征及治疗方法。

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李向云
李向云
主治医师

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安阳市人民医院 肛肠科