疾病详情
左耳听力下降半个月，有助听器，既往有听力下降史。患者男性29岁
医生建议
分泌型中耳炎可能与咽鼓管功能异常有关，建议使用扩血管和营养神经的药物，同时调整生活方式。如果药物治疗效果不佳，可能需要手术治疗或其他治疗方法。
杨博文医生和患者的交流
杨博文医生主治医师
您好，我是智能医助，杨博文医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
杨博文医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
杨博文医生主治医师
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患者
耳朵不通透
杨博文医生主治医师
您好
杨博文医生主治医师
这个情况多久了
患者
您好杨医生
杨博文医生主治医师
您好
患者
有半个月了，前提是神经性耳聋，现在医生判断是分泌型中耳炎咽鼓管炎，吃了两个周药没完全好转。
杨博文医生主治医师
有听力检查结果
杨博文医生主治医师
？
患者
有，给你看一下。
杨博文医生主治医师
好的
患者
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患者
这是今天上午做的
杨博文医生主治医师
还有一张图
患者
什么图？
患者
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患者
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患者
这个与第一张是在同一个医院做的，日期不一样
患者
这个是昨天在平度青医做的
杨博文医生主治医师
你原来就听力不好？
患者
对，以前五六岁的时候感冒打针导致听力下降，现在佩戴助听器。
患者
一个40分贝 一个60分贝
患者
这是以前在大医院检查的耳朵听力分贝
杨博文医生主治医师
最近有无感冒
患者
现在主要问题是，我左耳有症状 听着声音不洪亮，不如右耳朵洪亮。现在**医院说是咽鼓管炎功能不好。
患者
没感冒
杨博文医生主治医师
就是那个咽鼓管压力图有吗
患者
声导抗吗？
杨博文医生主治医师
对
患者
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患者
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杨博文医生主治医师
结合这个图以及耳镜检查
杨博文医生主治医师
我觉得咽鼓管功能还可以
杨博文医生主治医师
这个不清亮还是听力下降导致
杨博文医生主治医师
你在我们医院查的听力下降厉害
杨博文医生主治医师
还是建议把助听器调解下看看
患者
？
患者
把助听器解下来看看？
杨博文医生主治医师
不是，助听器是可以调节分贝的就是
杨博文医生主治医师
你之前在哪里配得？可以找他们再调整下
患者
助听器分贝现在就很适合我啊，我左耳不戴助听器三年了。我右耳朵没问题。
患者
我现在主要左耳有症状没恢复之前听力，这不需要问问您看看怎么治疗
杨博文医生主治医师
了解
患者
我今天上午在**医院做的检测听力和昨天在你们医院做的听力报告 怎么相差那么大
杨博文医生主治医师
就是我看咽鼓管功能还好
杨博文医生主治医师
对啊我看在我们医院查的听力很差
杨博文医生主治医师
考虑不清亮是听力下降导致
杨博文医生主治医师
可以用点扩血管营养神经的药物看看
患者
咽鼓管功能没问题吗？就是那个声导抗结果
患者
我在**医院检查说是咽鼓管不好，导致听力下降了。
杨博文医生主治医师
咽鼓管压力是有波峰的
杨博文医生主治医师
基本问题不大
患者
关键我左耳朵听力能听见 就是不如右耳朵听的清亮。放音*听起来还刺耳，这什么症状？
杨博文医生主治医师
就是有听力下降，不同频率的下降
患者
那么除了不是咽鼓管问题的话，那是什么症状造成左耳听力小了还不洪亮。
杨博文医生主治医师
所以有些声音听起来刺耳
杨博文医生主治医师
劳累压力，熬夜等
患者
那该如何治疗？
杨博文医生主治医师
都可能导致听力下降
杨博文医生主治医师
可以用点扩血管营养神经的药物看看
患者
以前从未有过这症状，之前有过中耳炎。我从事职业有关，熬夜避免不了。
患者
用什么药物？
杨博文医生主治医师
鼓膜我看还可以
杨博文医生主治医师
为了您的用药安全，请您先回复一下问题，近72小时有无饮酒，是否有食物/药物过敏史和特殊疾病史，是否有备孕需求，**功能是否正常，是否有长期用药史，如果没有，请回复“无”。
患者
无
患者
杨医生，我上午在**医院做的听力报告，这个是不是就不准确，不如昨天在你们医院做的准确？
杨博文医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
杨博文医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
杨博文医生主治医师
这个我还是以我们医院听力为准作出的判断
杨博文医生主治医师
包括你的耳镜图
患者
发了吗？
患者
我这里怎么没显示药物？
杨博文医生主治医师
发了
杨博文医生主治医师
就是上面的那个处方
患者
杨医生，这两个药我家里有。今天刚拿的。
杨博文医生主治医师
嗯嗯主要治疗方案还是这样
杨博文医生主治医师
如果觉得*慢可以考虑医院输液
患者
输液很快吗？
杨博文医生主治医师
相对快些
患者
恩，我这个左耳症状属于什么？
杨博文医生主治医师
就是听力下降
患者
输水的话需要住院吗？
杨博文医生主治医师
门诊即可
患者
输水需要几天？
患者
吃药的话不行吗？
患者
你说的我这个听力下降，这是因为什么原因造成的？
杨博文医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
但是你们医院主治医师曹杨说我这个症状属于分泌性中耳炎，昨天王晓***说是突发性耳聋。
杨博文医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
不像是突发性耳聋的症状吗？
患者
比如也不是咽鼓管
杨博文医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
恩，那个咽鼓管的药我还需要吃吗？
患者
听力下降能恢复吗？
杨博文医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
吃药物的话
患者
我这个听力报告与你医院的听力报告相差较大，我用不用在你们医院重新做一个看看？
杨博文医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
杨博文医生主治医师
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患者
就是说 先吃完药看看效果，在测试听力看看？
患者
听力不用回归到正常人分贝，我这个毕竟是神经性耳聋很多年了，能恢复到之前听力就行。
患者
杨医生
患者
两种药可以一起混合吃吗
杨博文医生主治医师
可以
患者
好的，平度分院你偶尔也过去坐诊吗？
杨博文医生主治医师
不去的
患者
恩，你在总院坐诊吗？
杨博文医生主治医师
我在**
患者
哦，**也不*。
杨博文医生主治医师
嗯嗯
患者
总院和分院做听力测试都是一样的对吧 设备都同样
杨博文医生主治医师
一样
患者
我这试着左耳还有点刺耳的耳鸣
患者
吱吱吱的
杨博文医生主治医师
是听力下降的一个表现
患者
一阵阵的，过会就没有了。
患者
老是耳朵里面响
杨博文医生主治医师
是下降表现
患者
这个药物我都吃了，吃两回了。效果不**？
杨博文医生主治医师
那就医院静脉输液看看
患者
现在医院输液的话，可以不用住院吗？定期过去输液行不行
杨博文医生主治医师
可以
患者
我等挂号，还是去你们医院让医生用内镜看看耳朵里面什么情况。
患者
现在吃药不如输水效果快是吧
患者
这个输水打手上？
杨博文医生主治医师
是的
患者
恩，现在叫我这个声导抗看着中耳情况，就没有咽鼓管症状就是了？
杨博文医生主治医师
嗯嗯
患者
以你来看，药物干预的话 能不能治好了？因为我工作原因 去输水多少有点不方便。
杨博文医生主治医师
不一定能好
患者
恢复到之前的听力，吃药不一定能好？
杨博文医生主治医师
是的，这个谁也保证不了
患者
那么输水呢？
杨博文医生主治医师
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患者
那么我这个左耳听力不洪亮啊 听音*还刺耳 听着声小
杨博文医生主治医师
是啊，这些都是听力下降的表现啊
患者
这个突发性耳聋真惊人，幸好我发现的早，上个月还好好的。这个月中旬就出现问题了。
杨博文医生主治医师
突发性就是突然
患者
恩，明天我去医院检查看看在说吧。
患者
我那个声导抗报告，左耳朵曲线低 那个是正常吗？
杨博文医生主治医师
稍低没啥问题，还是有波峰的，基本正常
患者
恩，那个右耳显示红色曲线就代表正常？
患者
蓝色代表什么意思？
患者
杨医生，我戴耳机放着音*听着音质清晰了，但是听力还是小还没恢复到之前。这是不是有效果了？
患者
还在吗杨医生
杨博文医生主治医师
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患者
我今天在你们医院做检查了
患者
你帮我看一下报告吧
患者
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杨博文医生主治医师
压力和之前没区别，听力没查？
患者
内容因涉及隐私无法展示
杨博文医生主治医师
还是那样我看和之前的
患者
恩，这就是突发性耳聋？
患者
跟县里医院做的听力怎么差别那么大
杨博文医生主治医师
这我咋解释呢
杨博文医生主治医师
我只能是以我们医院听力为主判断
患者
你们医院医生说让我去别的医院输液😂
杨博文医生主治医师
那就是没有门诊输液了
患者
让我打一到两周左右，现在还来得及什么的。
患者
越拖越不利
杨博文医生主治医师
你说的对，越拖越不利
患者
恁院里医生说 吃药效果不好。还是得打针，能恢复之前的听力就很不错了。
杨博文医生主治医师
我昨天不是也这样说的？
患者
是啊
患者
杨医生
患者
你们医院有没有做Ab听力测试？
患者
ABR
杨博文医生主治医师
有
患者
平度分院有吗？
杨博文医生主治医师
**我忘了，好久没去过了
患者
这听力人工给做的测试，差距*大了，电脑版的是不是最准确？
杨博文医生主治医师
是的
患者
恩，你们医院做耳部CT 多久能出来结果？
杨博文医生主治医师
一般24小时内就出了，晚的话3天
患者
恩，我怎么在网上查着，半个小时就能出来。
杨博文医生主治医师
急诊也得3小时
患者
公安查体的话是不是就快？
杨博文医生主治医师
不好意思啊，您这些问题都不在这个诊疗范围之内了，我也回答不了
患者
杨医生在？
杨博文医生主治医师
您好
患者
你们院里耳鼻喉科陈志坚医生看耳朵专业怎么样？
杨博文医生主治医师
我们医院没有陈志坚医生，再就是我没法评判其他人专业技术问题，不好意思哈
患者
没事的
患者
单次剂量16MG 是服用多少粒？
杨博文医生主治医师
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杨博文医生的问诊记录
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患者：男 24岁
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患者：男 31岁
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25
患者：男 36岁
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杨博文
主治医师
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青岛大学附属医院 耳鼻咽喉科