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孩子每天上午痰巨多（清嗓子），已经持续了好一阵（在吐痰之前，一直是清嗓子醒不出鼻涕也吐不出痰液的，持续了1年半。中间陆陆续续就医，无好转）。直到今年7月初，突然能醒出大量鼻涕，呕痰！开始看中医（独立工作室）上个月*药，但中途吃了一次抗生素（因突然一天清喉咙***********************
疾病详情
孩子有慢性鼻炎，最近痰多，舌苔发黄，有肺热症状。患者男性12岁
医生建议
慢性鼻炎可通过糠酸莫米松鼻喷剂等局部用药治疗，配合抗过敏药。如有肺热，可选用千柏鼻炎片。家长应多陪伴孩子，给予理解和抚慰。长期中药调理可尝试改善体质，游泳后注意鼻腔护理。
张虹医生和患者的交流
张虹医生主任医师
您好，我是智能医助，张虹医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
张虹医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
张虹医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
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患者
线下医院：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 8月1日 线上“大家中医”：4天的药7-11 药方如图（之前大约用了10天）
张虹医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
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患者
前天之前使用的药（*****配合度低，一天只吃一顿）
患者
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张虹医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
孩子每天上午痰巨多（清嗓子），已经持续了好一阵（在吐痰之前，一直是清嗓子醒不出鼻涕也吐不出痰液的，持续了1年半。中间陆陆续续就医，无好转）。直到今年7月初，突然能醒出大量鼻涕，呕痰！开始看中医（独立工作室）上个月*药，但中途吃了一次抗生素（因突然一天清喉咙更*，一着急就用了阿奇霉素）停了几天*药后，再吃了四贴。后又去看了五官科专家（因为怕肺部会有影响），但配了鼻窍通（中成**）和鼻炎药水，提出拍肺CT，医生拒绝，诊断为鼻炎无需拍片。 配的鼻窍通，抗拒（一天只喝一袋，鼻炎药也是一天一次喷/滴，由于前阵经常出鼻血，还加涂金霉素眼药膏）后没流鼻血。 前天蹦床中心玩了3小时，次日大量流鼻涕（情绪差），痰量不变，当晚查了12联检测，绿铜假单和肺炎链球菌阳性，没有发烧。今天精神可胃口可情绪可，鼻涕少一些，学习等未见影响。 情况就是这样的。舌苔图得明天午后上传了。
张虹医生主任医师
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张虹医生主任医师
根据张虹医生平时工作习惯推断，一般会在下单后4小时左右接诊，张虹医生接诊会短信通知您，请留意短信。
张虹医生主任医师
您好！从病史和症状看符合慢性鼻炎的诊断，上午痰多大概率与鼻腔分泌物倒流有关。糠酸莫米松鼻喷剂可以持续使用，局部用药副作用很小的，喷药之前最好先用海盐水或****洗鼻。可以考虑加用孟鲁司特钠咀嚼片（5㎎）每晚睡前一片。看舌象后再给您*药治疗建议～
张虹医生主任医师
孩子要进入青春期了，烦恼会比较多，家长的作用要从管、教逐渐转为陪伴，遇事鼓励他自己面对，家长多给予理解和抚慰，可以跟他交流自己青春期成长中遇到的事件和感悟，平等和尊重的态度更有利于亲子沟通。
患者
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患者
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患者
舌苔照片
张虹医生主任医师
收到。看舌象孩子有肺热，如果不能接受通窍鼻炎的话，可选千柏鼻炎片，糖衣片。
张虹医生主任医师
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张虹医生主任医师
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患者
有肺热？？需要怎么吃药法？
张虹医生主任医师
是的，从舌象看有肺热。每次3片每天3次。
患者
除了这些药，还需要怎么做呢？
张虹医生主任医师
就是前面说的加强鼻腔管理，也可以配合抗过敏的西药。
患者
最后再请问下，通过长期*药开方，能否调理改变体质？孩子可以每周游泳吗？
张虹医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 中医药治疗小儿肺脾心系疾病以及其他儿科杂病，擅长慢性咳嗽、鼻炎、哮喘、反复呼吸道感染、厌食、慢性腹泻、反复腹痛、过敏性紫癜、睡眠障碍等身心相关性疾病的诊治。
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张虹
主任医师
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北京中医药大学东方医院 中医儿科