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疾病详情
患者男性40岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 40岁
主诉：
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
杜丹丹医生
您好，我是中医内科杜医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
杜丹丹医生
正在仔细看您的舌诊报告
杜丹丹医生
根据您提供的资料，您偏于痰热体质
患者
医生，我如何调理呢
杜丹丹医生
您目前有什么不舒服的身体状况嘛？
患者
因为2015年得过脑溢血，自从那以后身体就一直不好
患者
平时喝水比较多
患者
身体上容易起湿疹
杜丹丹医生
现在遗留什么后遗症了嘛？
患者
左半身当时偏瘫，现在好一些
杜丹丹医生
还有活动不利嘛？
患者
是的，一直在我们本地吃*药调理
杜丹丹医生
血压控制的还可以嘛？
患者
湿疹的问题一直没解决
杜丹丹医生
痒嘛？
患者
我高血压，吃氨氯地平后正常
患者
痒
杜丹丹医生
目前吃着控制湿疹的药物呢嘛？
患者
**********抹，不起就不管
患者
隔一段时间就会起，
患者
反反复复的
杜丹丹医生
好的好的，您还是得以祛湿调整体质
患者
吃啥药呢？医生
杜丹丹医生
您大便规律嘛？
杜丹丹医生
需要您再补充一些信息，为您提供用药建议和参考
患者
规律，每天早晨一次
杜丹丹医生
睡眠怎么样？
患者
ai测的大致差不多，我就是很容易上火，一吃补药就上火
患者
睡眠很好，
杜丹丹医生
口干口臭有嘛？
患者
也是有时候吧
患者
我喝水比较多，所以一般不干
杜丹丹医生
好的
杜丹丹医生
根据您的描述，多考虑痰热导致的可能性大一些，您家里有相关药品可以告诉我，我帮您指导用药，若没有的话，我可以先推荐些常用的药品给您，您可以先使用一周看看效果，若您有时间方便就医，建议您线下到医院检查。
杜丹丹医生
为了您的用药安全，在给您用药方案前，请您确认，您是否有食物/药物（青霉素、**等）过敏史、慢性疾病史，**功能是否正常，是否有长期用药史，近一周是否饮酒，如果有这些情况请及时说明，如果没有，请回复“无” 男性患者请回答是否在：备孕期？
杜丹丹医生
平台这边有*药汤剂，**，还有***
杜丹丹医生
您方便选择哪一种？
患者
***吧，家里吃的**** 氨氯地平 瑞舒伐他丁
杜丹丹医生
好的，马上为您推荐药物
患者
好的
患者
我还有一些脑萎缩，所以麻烦医生推荐药能**的
杜丹丹医生
好的请稍等
患者
好的
杜丹丹医生
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杜丹丹医生
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杜丹丹医生
处方已开具完成，您可点击查看并一键购药。处方的有效期是3天，3天之内都可以点击使用。
患者
好的，谢谢医生
杜丹丹医生
好的，不客气
杜丹丹医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等，若无禁忌可使用开具的药品，按医嘱使用药品，若在用药过程中出现任何不适，请您及时上线咨询或去线下医院就诊。
杜丹丹医生
建议您清淡饮食，忌食辛辣刺激、海鲜类等食物，适量运动，提高免疫力，保持心情舒缓，如有不适随诊。
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