疾病详情
我背上有痘痘，右侧腋下和胸部也出现了小红痘痘，伴有肋间神经痛，可能是带状疱疹吗？患者男性27岁
医生建议
根据症状，可能是带状疱疹，需要使用阿昔洛韦等抗病毒药物，并配合维生素B1和B12治疗。同时，注意休息，避免辛辣刺激性食物。毛囊炎可以外用夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏，保持局部清洁干燥。请按照医嘱服用药物，并定期复查。
王抗医生和患者的交流
王抗医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
带状疱疹引起肋间神经痛,背部长痘痘,皮肤有疼痛感,瘙痒且越挠越痒
王抗医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？
患者
本人
王抗医生主治医师
出现症状或患病时间？
患者
背上一直有痘痘的
王抗医生主治医师
痘痘出现多久了？是否有尝试过治疗或采取措施？
患者
中线右侧偏下的两颗最大的痘痘
患者
上个星期长得
王抗医生主治医师
毛囊炎
王抗医生主治医师
毛囊炎是由金黄色葡萄球菌感染毛囊所引起的化脓性炎症，高温、多汗、搔抓及机体抵抗力低可以*发。
患者
初期会痒 然后过了几天会疼
王抗医生主治医师
痘痘出现一周了，是否有疼痛、红肿或者脓液等症状？是否尝试过用药或采取其他治疗措施？
王抗医生主治医师
有没有药物过敏史
患者
然后右侧腋下和右侧胸部 也起了几颗小红痘痘
患者
今天右侧肋间神经痛
王抗医生主治医师
应该是带状疱疹
患者
今天晚上18:00过开始痛的
王抗医生主治医师
但是后背是毛囊炎
王抗医生主治医师
嗯
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是右侧腋下
王抗医生主治医师
有无其他伴随症状，如发热、乏力等？是否曾经患过带状疱疹或水痘？
患者
上周四周五有乏力
王抗医生主治医师
右侧这个是新起来的吗
患者
也是上周
患者
一开始会疼
患者
现在不疼了
患者
没有脓
王抗医生主治医师
有没有治疗
患者
擦了一下 复方樟脑乳膏
王抗医生主治医师
带状疱疹需要抗病毒治疗
患者
嗯
患者
咋治
王抗医生主治医师
抗病毒药物如阿昔洛韦，配合*****和B12，具体用药需根据病情调整。同时，注意休息，避免辛辣刺激性食物。
患者
目前没有扩散
王抗医生主治医师
根据您的描述，带状疱疹通常采用阿昔洛韦等抗病毒药物治疗，配合*****和B12。请您注意休息，避免辛辣刺激性食物。具体用药请遵医嘱。
患者
我家里有个普瑞巴林
王抗医生主治医师
可以吃
患者
按说明书吃吗
王抗医生主治医师
可以
王抗医生主治医师
没问题
患者
不多诶 这种小痘痘
患者
加起来没超过十个毛孔 大概数一下的话
王抗医生主治医师
如果你右侧肋间疼痛，不能排除疱疹，还是需要正规治疗
患者
也没在后背 前面肚子这里
患者
那现在属于 初期？
王抗医生主治医师
你有没有疼痛
患者
这个小红点的位置 一开始是碰到有皮肤疼的
王抗医生主治医师
根据您的描述，目前的症状属于带状疱疹的早期阶段。普瑞巴林可以缓解疼痛，但抗病毒治疗是关键。
患者
后来没碰到也会偶尔疼一下 就是感觉皮肤疼
王抗医生主治医师
根据您的症状描述，目前的症状属于带状疱疹的早期阶段。普瑞巴林可以缓解疼痛，但抗病毒治疗是关键。建议使用阿昔洛韦等抗病毒药物，并配合*****和B12治疗。同时，注意休息，避免辛辣刺激性食物。
患者
今天晚上开始肋间神经痛了就
王抗医生主治医师
嗯嗯
患者
所以 阿昔洛韦是抗病毒+止疼一起的吗
王抗医生主治医师
阿昔洛韦主要是抗病毒药物，它能够抑制病毒复制，对于带状疱疹病毒有很好的治疗效果。至于止疼作用，阿昔洛韦并不能直接止疼，但是通过抗病毒治疗可以减少病毒对神经的损伤，从而间接**疼痛。同***常会配合*****和B12来辅助治疗，这些***有助于神经修复，也可以帮助**疼痛。
患者
阿昔洛韦和普瑞巴林冲突吗 王医生
王抗医生主治医师
阿昔洛韦和普瑞巴林没有与其他药物或食物相互作用的记录，可以同时使用。~
患者
王医生可以给我讲一下 吃啥药 还有吃药频率吗
王抗医生主治医师
阿昔洛韦，每日5次，每次800mg，普瑞巴林一天两次，一次一片，同时补充*****和B12。
患者
B1我好像一直吃着的
患者
每天都在吃
王抗医生主治医师
可以
患者
我如果疼的能忍，是不是可以不吃普瑞巴林啊？
王抗医生主治医师
如果疼痛可以忍受，可以暂时不服普瑞巴林。但若疼痛加剧，建议按时服用以缓解不适。
患者
我有甲亢基础病 每天要吃好多药
王抗医生主治医师
不影响
患者
毛囊炎咋办
王抗医生主治医师
毛囊炎可外用夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏，注意保持局部清洁干燥。
患者
好的好的
王抗医生主治医师
👌
患者
我现在感觉 肋间神经痛的部位 摸着接触着 是痒的
患者
一开始是有点疼的 现在是痒
王抗医生主治医师
肋间神经痛部位痒可能是因为疱疹病毒引起的神经炎症反应，随着病情发展，疼痛可能转变为瘙痒感。目前的治疗方案不变，继续观察症状变化。
患者
痒 是在变好吗？
患者
意味着
王抗医生主治医师
痒感可能是病情好转的迹象，表明炎症反应在**。但还需继续按照现有治疗方案进行抗病毒治疗，并观察症状是否有其他变化。
患者
okok
王抗医生主治医师
👌
患者
什么表现算是好了呢？
王抗医生主治医师
带状疱疹的症状缓解通常表现为疼痛和瘙痒**，疱疹干燥结痂，没有新的疱疹出现。当这些症状消失，且疱疹区域皮肤开始恢**常，可以认为病情已经好转。但需继续服用药物直至疗程结束，以防止复发。
患者
恢**常是吧
患者
我现在很少
王抗医生主治医师
是的
患者
也没扩散
患者
就当他恢复了就算好了
王抗医生主治医师
肋间神经痛**，痘痘干燥结痂，无新痘痘出现，皮肤逐渐恢**常。继续保持治疗，定期复查。
患者
okok
王抗医生主治医师
是的，在好转了
患者
谢谢王医生
王抗医生主治医师
不客气，结束给好评，谢谢。
患者
这玩意也能自己好的？
患者
我前期也没啥治疗的嘞
患者
ok 好评
王抗医生主治医师
很慢
患者
对了 咋引起的啊？
王抗医生主治医师
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的，通常在免疫力低下时激活。如果您之前患过水痘，病毒可能会在神经组织中潜伏，之后因疲劳、压力、免疫力下降等因素激活，导致带状疱疹。
患者
以后好预防
患者
没起过水痘
王抗医生主治医师
提高免疫力
患者
打过育苗
王抗医生主治医师
带状疱疹复发的少见，多见于免疫功能低下者，或在应用免疫抑制剂者。但也有少数免疫功能正常，却反复发作，如糖尿病患者。
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王抗
主治医师
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枣庄市立医院 皮肤科