疾病详情
患者因肚子疼痛及拉肚子寻求医疗咨询。医生询问症状、用药史等，初步判断可能与消化系统感染有关。患者男性31岁
医生建议
根据症状和用药史，患者可能患有消化系统感染性疾病。建议暂时服用蒙脱石散治疗，并观察症状变化。如症状持续或加重，请及时就医进行血常规和粪便检查，以便医生做出准确诊断和治疗建议。
于娜娜医生和患者的交流
患者
你好，我肚子疼痛，还有拉肚子的情况。
于娜娜医生主治医师
你好，具体哪个部位疼痛？可以拍照指出来吗？
患者
现在在外面不便拍照，肚子疼痛在肚脐眼附近。
于娜娜医生主治医师
好的，除了腹痛，还有没有其他症状，比如恶心、呕吐？
患者
没有恶心和呕吐，就是肚子一痛就想上厕所。
于娜娜医生主治医师
你目前服用了哪些药物？有没有感冒药？
患者
正在服用*地蓝消炎片和氨麻美敏片来治疗感冒。
于娜娜医生主治医师
除了喉咙不舒服和流鼻涕，还有其他症状吗？
患者
现在主要就是肚子疼痛和拉肚子。
于娜娜医生主治医师
肚子疼痛和拉肚子可能与消化系统感染有关。建议暂时服用蒙脱石散治疗，并观察症状是否缓解。如症状持续，请及时就医检查。
于娜娜医生主治医师
为了安全起见，请问您是否有药物过敏史或其他慢性病史？近一周是否饮酒？
患者
没有过敏史和慢性病，近一周也没有饮酒。
于娜娜医生主治医师
蒙脱石散可用于治疗急性和慢性腹泻，服用时请遵循说明书上的剂量。注意与其他药物间隔半小时服用，避免影响吸收。如症状未缓解，请及时就医。
患者
好的，谢谢医生的建议。
于娜娜医生的问诊记录
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于娜娜
主治医师
已认证
滨州市妇幼保健院 消化内科