疾病详情
患者是一位心内科医生，同时也是一名抑郁症患者，病史长达16年，近期病情反复，寻求医生的帮助。患者男性51岁
医生建议
对于难治性复发性重度抑郁症患者，目前不建议使用情感稳定剂。建议进行药物基因检测并综合考虑个性化用药。在药物治疗的同时，关注生活状态和调整心态也十分重要。对于夜间睡眠质量差的问题，可以尝试调整生活方式和心态来改善。如症状持续不改善，可考虑使用三环或四环抗抑郁药如麦普替林或阿米替林等。但请注意，用药需遵医嘱，切勿自行调整药物。
陈建国医生和患者的交流
患者
晚上好，陈老师。我抑郁症病史很长，近期病情反复，吃过很**抑郁药但效果不佳。我是难治性复发性重度抑郁症，想问医生情感稳定剂是否必要吃？
陈建国医生副主任医师
目前不*需要用情感稳定剂，其本身也有副作用。建议做一次药物基因检测，找到适合你的药物。
患者
药物基因检测做过两次但效果不佳。陈老师，能否帮我调整一下药物？
陈建国医生副主任医师
理**的困境。情绪问题与治疗需要综合考虑。你目前从事心内科医生工作，因病退职四年，目前在私人医院上班。建议先关注生活状态，调整心态，不过分纠结症状。
患者
夜间睡眠质量差，经常做不愉快的梦，醒来时很难受。陈老师，能否帮我调整药物？
陈建国医生副主任医师
焦虑症状更明显。新的抗抑郁药几乎都用上了。必要时可考虑用三环或**抗抑郁药，如麦普替林或阿米替林。
患者
陈老师，请您帮我开具处方或用药建议。
陈建国医生副主任医师
目前用药情况需要综合考虑。建议到医院面诊，进行专业的评估和诊断，制定个性化的治疗方案。
陈建国医生的问诊记录
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陈建国
副主任医师
已认证
南京脑科医院 临床心理科