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耳垂发黑，脸面发红
疾病详情
我脸上和耳朵上有红斑，脱发，月经推迟，贫血，会不会是玫瑰痤疮？患者女性34岁
医生建议
根据症状和检查结果，初步考虑为玫瑰痤疮。建议口服米诺环素，外用他克莫司软膏。同时，注意生活习惯，避免刺激性食物和环境，保持心情舒畅，定期复查。
汤芦艳医生和患者的交流
汤芦艳医生主治医师
您好，我是智能医助，汤芦艳医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
汤芦艳医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
汤芦艳医生主治医师
耳垂和脸部发黑发红多久了？有没有什么其他症状伴随？
患者
半个多月了
汤芦艳医生主治医师
这种情况有没有什么变化，比如加重或**？
患者
没有
汤芦艳医生主治医师
这种情况有无疼痛、瘙痒或其他不适感？
患者
没有
汤芦艳医生主治医师
你有没有感觉疲劳、头晕或者体重变化？
汤芦艳医生主治医师
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患者
耳垂发黑，脸面发红
汤芦艳医生主治医师
根据汤芦艳医生平时工作习惯推断，一般会在下单后5小时左右接诊，汤芦艳医生接诊会短信通知您，请留意短信。
汤芦艳医生主治医师
你好！从照片和你的描述感觉，需要排除血管炎相关的疾病，包括皮肤型红斑狼疮，日晒会加重吗？其他关节痛，口腔溃疡，脱发等有吗？
患者
脱发
患者
暂时没日晒过
患者
没有关节痛和口腔溃疡
汤芦艳医生主治医师
建议查下免疫指标如补体，抗核抗体，ENA,ANCA,血沉，血常规，必要时还需要配合皮肤活检
患者
这个是玫瑰痤疮吗
患者
面部没有溃烂，像是里面发出来，这个月例假推迟了20天，有中度贫血，在补了
汤芦艳医生主治医师
感觉耳部那个颜色有些紫红，而且脱发，月经异常，贫血，好像不单单能用玫瑰痤疮解释，玫瑰痤疮也多在面中部，所以担心有免疫方面的问题，建议可以查查，也可以配合皮肤镜初步看看，如果有些提示或看不清楚，再做活检，如果没有大问题就放心了
患者
耳朵那里一开始不是紫红，有蜕皮，痒，现在不怎么痒了，变的发黑了
患者
耳朵先开始的，后来面部才开始发红
汤芦艳医生主治医师
那耳部和面部红斑曾经痒过是吗？只是现在不痒了，觉得有些**了？红斑有变淡吗？你可以先口服****看看，能否**，另一侧面部有皮疹吗
患者
感觉耳朵轻了，发黑是症状**了吗
患者
另外一侧也有
患者
不过另外一侧不黑，是红色
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是右侧
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是左侧
汤芦艳医生主治医师
鼻子上有吗？前额，面部正中部位有红斑吗？皮疹还是挺多的
患者
鼻子上也有
汤芦艳医生主治医师
是的，玫瑰痤疮需要考虑，所以这些病需要进行鉴别，玫瑰痤疮多正中部位为主的红斑，阵发或持续性红斑，会有灼热感，遇热明显，干燥，有时有痒感或刺痛，也容易反复，有时有脓头，高处皮面的红色皮疹，血丝也会有，但没有皮肤之外的症状，所以皮疹上有时都可能表现差不多，如果还有皮肤之外的表现，为了鉴别和排除其他可能表现接近的疾病，觉得查下免疫指标放心点
汤芦艳医生主治医师
也可以吃上米诺环素，如果四环素不过敏的话，看下好转情况，同时也做下检查
患者
米诺环素和四环素是一种药吗
患者
吃了副作用大吗
患者
我没有皮肤之外的表现，是不是可以确诊玫瑰痤疮了
患者
也不是很痒，没有破皮
汤芦艳医生主治医师
米诺环素是四环素类中的一种，比之前的四环素副作用小，是目前玫瑰痤疮的常用治疗药物
汤芦艳医生主治医师
玫瑰痤疮的可能性大
患者
我可以摸丹皮酚吗
患者
脸上涂
患者
这个怎么治疗呢
汤芦艳医生主治医师
口服米诺环素，外用他克莫司软膏
汤芦艳医生的问诊记录
-
总交流次数
40
医生回复次数
18
患者：男 9岁
接诊医生
擅长: 擅长白癜风、荨麻疹，皮炎湿疹，带状疱疹，皮肤癣菌病，痤疮，脂溢性皮炎，硬皮病和白癜风等常见皮肤病的诊治
好评率
100%
在线问诊量
33
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汤芦艳
主治医师
已认证
复旦大学附属华山医院 皮肤科