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患者男性34岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者
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患者信息
患者:
男 34岁
主诉:
头昏嗜睡特别懒全身无力对什么都提不起兴趣!每天睡8个小时还是嗜睡乏力
李啸晨医生
您的症状出现多久了?有服用什么药物吗?近期是否有线下医院做过相关检查?
患者
有一个月了,没服用药物,一个月前上半身做过ct,抽过血都正常
李啸晨医生
请把你的舌头拍照发给我看看吧
患者
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李啸晨医生
请问睡眠质量好吗?
患者
能睡8个小时,还可以,偶尔醒一次
李啸晨医生
请问有没有心烦气躁
患者
有的,易怒烦躁
李啸晨医生
请问胃口怎么样?
患者
口臭口苦发淡
患者
胃口很好
李啸晨医生
请问大便怎么样?
患者
大便正常
李啸晨医生
请问有没有胃胀
患者
没有
患者
自律差,就是有手淫的习惯
李啸晨医生
根据你的舌象及症状考虑为肝气犯脾,脾心两虚
李啸晨医生
手淫主要是心理打击
患者
医生,那吃什么药好呢
李啸晨医生
建议服用丹栀逍遥丸合归脾丸
患者
我看平台有复方阿胶浆,这个能喝吗
李啸晨医生
这个一般是冬天服用为好
李啸晨医生
而且,你的脾胃不好,吃了,也不消化
患者
好的,就买医生你说的这两个药吗?
李啸晨医生
有药物过敏史吗?**功能好吗? 如果有基础病变,请问基础病变控制稳定吗?
患者
都没有的
李啸晨医生
平时要注意保持心情愉快,按时作息时间,不熬夜,适当的运动,增加机体的免疫能力和抵抗能力,饮食清淡,营养均衡,避免吃生冷辛辣油腻刺激性的食物
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
李啸晨医生
是需要我帮你在线上开方吗?
患者
**,我去药店买吧,谢谢了
李啸晨医生
药店里一般都有的

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