喉咙微疼，有点沙哑，偶尔干咳

孩子喉咙微疼，沙哑两天，血常规检查显示细菌和病毒混合感染，正在服用利君沙和金银花颗粒，需要更换药物吗？患者男性4岁

根据检查结果，孩子可能患有细菌和病毒混合感染。建议更换利君沙为头孢，金银花颗粒可以继续使用。同时，使用开喉剑外喷嗓子，每天两次。请注意观察体温变化，避免辛辣刺激性食物，多休息，保持充足水分。如体温超过38.5度，需使用退热药，多喝水，使用退热贴和温水擦身。如孩子的症状没有改善或出现其他不适，建议再次就诊。