男，67岁 1、脾气变得不好，之前性格温顺，极少发火，现在特别容易发火，一点极小事就发火； 2、解决问题能力变弱：之前的工作是国企高级电工，前几天小孩不小心把纱门锁上了，他就打不开门，不知道解锁，还发脾气直接找工具把锁弄坏了，拆了。（这个纱门平时都不上锁）
疾病详情
爷爷最近两年变得易怒，解决问题能力下降，是否是认知功能障碍或阿尔茨海默病的表现？患者男性67岁
医生建议
根据症状，爷爷可能存在轻度认知功能障碍或早期阿尔茨海默病的可能。建议爷爷去医院神经内科做头部MRI或CT检查，排除脑部结构性病变。同时，注意保持情绪稳定，避免刺激。可以考虑使用盐酸多奈哌齐片对症治疗。生活中尽量保持老人情绪稳定，避免刺激。
尹新禄医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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尹新禄医生主治医师
您好，我是内科尹医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
尹新禄医生主治医师
您好
患者
hi
尹新禄医生主治医师
老人这些症状持续了多长时间了？
患者
最近两年吧
患者
老人家性格固执，不愿意去医院
患者
家人做了 n 次思想工作，就是不去医院
尹新禄医生主治医师
另外有无记忆力减退、迷路、语言表达困难等症状？
患者
目前没有
患者
也会在村里溜达，没听说过迷路
尹新禄医生主治医师
请问老人是否有睡眠障碍或情绪低落的情况？
患者
睡得早，起来也早，中午有时候要午睡
患者
应该没有睡眠障碍
患者
情绪也不低落
患者
就是遇到一点点小事就发火
尹新禄医生主治医师
老人是否有其他慢性疾病或长期服药的情况？例如糖尿病、心脏病等。
患者
没有
尹新禄医生主治医师
根据您的描述，老人可能存在轻度认知功能障碍或早期阿尔茨海默病的可能
尹新禄医生主治医师
建议老人最好是就诊医院神经内科先完善头部MRI或CT：排除脑部结构性病变。
患者
**大的事，就发火，有时候自己跟自己发火，有时候责怪旁人，解决问题的能力变弱很多很多，以前是动手小达人
尹新禄医生主治医师
另外我先给您推荐用药对症治疗观察效果
尹新禄医生主治医师
老人平时有无********功能异常？
患者
没
患者
好
患者
要他去医院估计难
患者
除非绑过去
患者
跟他说多了也发火
患者
劝多了就发火
患者
他觉得自己没毛病
尹新禄医生主治医师
建议老人可以考虑使用盐酸多奈哌齐片，起始剂量为5mg，每日一次，睡前服用。同时注意观察疗效和副作用。生活中尽量保持老人情绪稳定，避免刺激。
尹新禄医生主治医师
先服用一个月看看效果
患者
好
尹新禄医生主治医师
同时您可以这样，我先帮您开具处方，如果您有需要可线上购买
患者
好的，谢谢
患者
先试试，实在也没其他办法
尹新禄医生主治医师
不客气，用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，药品过敏、有效期等，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。
尹新禄医生主治医师
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尹新禄医生主治医师
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尹新禄医生主治医师
并建议平时注意低盐低脂饮食，忌烟酒，避免辛辣饮食摄入，适量运动；放松心情，缓解压力，保持*观的生活态度，积极控制好血压、血脂等危险因***期就诊医院神经内科复查。
尹新禄医生主治医师
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尹新禄医生主治医师
后续您如果还有需要咨询的问题可以打开京东APP，在搜索栏中搜索我的名字“*** ”或者点击上述的“随访”即可找到我，欢迎您随时留言咨询。
尹新禄医生主治医师
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尹新禄
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