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营养不良，吞咽困难
疾病详情
患者因术后吞咽困难及味觉异常寻求医生帮助，曾做过甲状腺和食管早癌切除手术，术后出现吞咽困难，只能吃流食，并出现味觉异常。考虑与神经损伤有关。患者男性87岁
医生建议
建议：患者因术后吞咽困难及味觉异常，考虑与神经损伤有关。建议进行神经功能检查以确定病因。针对营养不良，可选用能全力营养液或其他营养补充剂改善。饮食调整以保持营养均衡。到北京协和医院或解放军总医院进行进一步检查和治疗。需注意内容：详细检查神经功能；选择合适的营养补充剂；饮食调整保证营养均衡。
郭晓书医生和患者的交流
患者
营养不良，吞咽困难
郭晓书医生副主任医师
您好，我是互联网医院 消化科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
郭晓书医生副主任医师
您是患者本人还是为家属咨询？
患者
我是患者本人
郭晓书医生副主任医师
请您不要着急，先回复以下几个问题：①您出现这个问题多久了？②是否有线下就诊？③做过什么检查吗？④是否已进行过药物治疗？
郭晓书医生副主任医师
您好
郭晓书医生副主任医师
您出现吞咽困难有多长时间了？症状是持续存在还是偶尔出现？
郭晓书医生副主任医师
根据你提供的信息吞咽困难建议最好线下检查一下胃镜排除食管病变
患者
我是2022年10月在北京宣武医院做了甲状腺早癌切除术，术后出现吞咽困难，今年3月在北京友谊医院做了食管早癌切除手术，做了两次扩管手术。手术成功，但是吞咽困难，体重由70kg降到目前的45kg，目前只能吃流食，食欲不好，自己加工流食。朋友推荐******，我想试试看。我看过宣武医院营养****让我吃安素粉或***，但是医生让我自己买，我不知买哪种？
患者
我一直有吞咽困难，不是做手术的部位，在天突穴位置有吞咽障碍。
郭晓书医生副主任医师
您现在吞咽困难的情况有改善吗？您对***的口味或者成分有什么特别的要求或偏好？
患者
你说吧，我现在出现这个问题，没有变化还是不好
患者
，吃东西老呛气管
患者
现在胃也不好，看人都不在岗，什么都没有嘴里感觉发型，吃了醋感觉是闲着，吃酱油感觉是苦的
郭晓书医生副主任医师
根据你提供的信息考虑吞咽困难可能与手术有关，应该不是肿瘤转移
患者
是否神经问题呢
患者
我现在味觉不正常，醋是咸的，酱油是苦的
郭晓书医生副主任医师
根据您的情况，吞咽困难可能与术后神经损伤有关。建议进行神经功能检查，以确定是否存在神经问题。同时，针对营养不良，您可以尝试使用朋友推荐的******，也可以咨询营养科医生选择合适的营养补充剂。注意饮食调整，保持营养均衡。
郭晓书医生副主任医师
术后神经损伤可能导致吞咽困难，需进行神经功能检查以确定问题。治疗包括康复训练和药物治疗。
患者
我去过北京三博脑科医院说吃动物蛋白*多，而且我去年五月份开始种牙八颗，可能打**多了…
郭晓书医生副主任医师
术后吞咽困难可能与神经损伤相关，味觉异常也可能是神经损伤的表现。动物蛋白摄入和种牙经历的**使用可能对症状有影响，但需详细检查。神经功能检查可以帮助确认病因。同时，为改善营养状况，您可以选择******或其他营养科医生推荐的补充剂。注意饮食调整，保证营养均衡。
患者
有没有推荐的医院？
郭晓书医生副主任医师
北京**医院或解放军总医院在神经功能和消化科方面都有较高的诊疗水平。
患者
好的谢谢
郭晓书医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，请您点击右上方的【评价】对本次的诊疗服务进行评价。祝您***复
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郭晓书
副主任医师
已认证
漯河市郾城区人民医院 消化内科