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**岁妇女,反复高热,39度以上,持续10天以上,关节疼痛,先后出现小腿水肿和手水肿,皮肤局部发黑,有类似皮疹的症状,现在住院在用药****,第一天有效果,第三天又高热,病人非常痛苦。医生怀疑是干燥综合征,十几年前去医院也怀疑过干燥综合征,但是没有眼睛干燥

疾病详情

我有EB病毒感染,反复发热,铁蛋白升高,是否是成人斯蒂尔病?患者女性57岁

医生建议

首先,EB病毒感染需要使用阿昔洛韦进行治疗。其次,考虑到病人自我感觉加重,建议感染科会诊。最后,建议复查血常规,完善相关检查,评估是否有噬血细胞综合症出现。同时,需要注意休息,保持良好的心态,避免过度劳累和情绪波动。

苏禹同医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
苏禹同苏禹同医生副主任医师
您好,我是智能医助,苏禹同医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
苏禹同苏禹同医生副主任医师
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
苏禹同苏禹同医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
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患者
哈医大附属第二医院
苏禹同苏禹同医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
****,氯化钾还有**
苏禹同苏禹同医生副主任医师
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
**岁妇女,反复高热,39度以上,持续10天以上,关节疼痛,先后出现小腿水肿和手水肿,皮肤局部发黑,有类似皮疹的症状,现在住院在用药厄他培南,第一天有效果,第三天又高热,病人非常痛苦。医生怀疑是干燥综合征,十几年前去医院也怀疑过干燥综合征,但是没有眼睛干燥,也没有口腔干燥的情况,也没有龋齿,想问一下是否有可能是成人斯蒂尔病?或者我们还需要补充哪些诊断?
苏禹同苏禹同医生副主任医师
根据苏禹同医生平时工作习惯推断,一般会在下单后7小时左右接诊,苏禹同医生接诊会短信通知您,请留意短信。
苏禹同苏禹同医生副主任医师
有EB病毒感染啊
患者
有的
患者
不好意思,我刚看到消息
患者
今天除了****,还加了****
患者
病人自己感觉加重了
患者
昨天加了一针地塞米松
苏禹同苏禹同医生副主任医师
EB病毒感染,建议感染科会诊。
患者
我们本来在感染科
患者
转到风湿免疫科的
苏禹同苏禹同医生副主任医师
目前还是考虑感染为主
患者
那边觉得是风湿免疫类的问题
苏禹同苏禹同医生副主任医师
可以用丙球
患者
那Eb病毒有啥特效药吗?现在用的这个对症吗?因为反反复复发热,病人很抗拒接受治疗了
患者
那****还继续用吗?
患者
阿昔洛韦有必要吗
患者
今天还用了喜炎平
患者
以及参麦
苏禹同苏禹同医生副主任医师
EB病毒没有特效药,可以用阿昔洛韦。
患者
**生,您好,不好意思又来打扰您
患者
今天结果出来,发现铁蛋白特别高
患者
这样能确认是成人斯蒂尔病吗
患者
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患者
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苏禹同苏禹同医生副主任医师
这个考虑是EB病毒感染引起的全身炎症因子风暴,建议复查血常规,完善sCD25,骨穿,fg,血常规,血脂,NK细胞活性检查,评估有没有噬血细胞综合症出现。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这个是复查的血常规
苏禹同医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 系统性红斑狼疮,发热待查(成人斯蒂尔病等),皮肌炎,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎等

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苏禹同
苏禹同
副主任医师

已认证

上海交通大学医学院附属瑞金医院 风湿免疫科