当前位置：首页>大连市金州区第一人民医院>李迎春>
高血压合并冠心病
疾病详情
患者咨询关于冠心病合并高血压的管理和药物治疗，涉及生活方式改善和降压药选择。患者男性58岁
医生建议
建议：冠心病合并高血压需综合管理和药物治疗。可暂时选用硝苯地平控释片（拜新同）和美托洛尔控制血压。改善生活方式如戒烟戒酒、适当减重等。降压药物选择需考虑患者具体情况。注意药物副作用并规律监测血压和心率。
李迎春医生和患者的交流
患者
高血压合并冠心病
患者
您好医生
李迎春医生主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？
患者
我主要想了解一下冠心病合并高血压这个疾病
患者
这个病都应该注意哪些方面的管理啊
李迎春医生主任医师
请问你有出院小结或者门诊病历资料吗？
患者
没有 我现在手头暂时没有保留
患者
我是帮我爸爸问讯一下
李迎春医生主任医师
冠心病是一个统称，它一般包括心绞痛，心肌梗死
患者
他既往血压最高差不多160-180 低压90左右
李迎春医生主任医师
心绞痛又分稳定性和不稳定性，心肌梗死又分急性？陈旧？
患者
然后可能是有冠心病 会在干活之后感觉胸闷乏累 然后歇一歇会好
患者
像他这种患者血压得怎么管理呢
患者
控制在多少比较好
李迎春医生主任医师
目前他一般血压多少？稳定的冠心病血压最好控制在130/80mmHg以下
患者
他现在没有规律服用*** 一般测能在150 90左右
患者
以前吃过倍他乐克和络活喜
患者
他今年快60了 平时体力劳动为主 情绪波动比较大
李迎春医生主任医师
如果确诊高血压病的话，一般是需要长期吃药💊控制血压在正常范围之内，来减少血压升高对血管壁的损害
患者
那得怎么选择***呢
患者
***种类*多了
患者
还有进口和国产的 国产的很便宜但是不知道效果会不会不**
李迎春医生主任医师
高血压患者建议戒烟戒酒，适当减重等改善生活方式，低盐低脂饮食，控制血压血糖血脂等最终减少心脏、脑，肾、眼底等这些靶器官的损害
患者
他不抽烟也不喝酒
患者
冠心病只是我大概推测他有 因为他不愿意去医院检查确诊 如果考虑这方面的话 您建议他吃点什么药控制血压呢
李迎春医生主任医师
***物主要以下几大类，有xx地平，xx**，xx**，xx**，***，还有新的******等，需要知道患者年龄，心率多少？肾功、肝功有有问题吗？
患者
年龄60 心率普遍在70-80这样
患者
肾功他之前检查过没啥问题
李迎春医生主任医师
血压不用药一般多少？
患者
肝功胆红素应该是高
患者
血压不用药夏天能150 80-90那样
患者
冬天或者早上能高点
患者
160 90差不多
李迎春医生主任医师
暂时可以选硝苯地平控释片（拜新同）30mg 日一次
李迎春医生主任医师
口服
李迎春医生主任医师
美托洛尔25mg日二次口服，每天坚持规律服用，监测血压，心率，看看坚持用药血压，心率多少？再随诊調药
患者
吃这两样药主要是咋考虑的啊
患者
因为之前大夫给我说吃络活喜
李迎春医生主任医师
夏天血压控制达标可以美托洛尔12.5mg（半片）日二次口服，冬天适当加量，美托洛尔有减慢心率的作用，需要监测心率
患者
那拜新同呢
李迎春医生主任医师
拜新同络活喜都是钙拮抗剂，络活喜一般应用于轻中度高血压，药效半衰期时间长，最长可达35小时，有时候漏服一次血压不会波动明显
李迎春医生主任医师
拜新同降压作用要强于络活喜，但是肠梗阻肠造漏术后的不能用
患者
那有啥副作用吗
李迎春医生主任医师
****这一类***物相对来说是***物里面副作用较少的，对**心率影响不大，有的可能会有牙龈增生，双下肢踝部水肿等
李迎春医生的问诊记录
扫码关注医生
关注贺翠萍医生，方便随时提问
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
李迎春
主任医师
已认证
大连市金州区第一人民医院 心血管内科