疾病详情
孩子眼白有黑斑，近期上课不专注，睡觉也不踏实，经常便秘，不爱吃饭，已持续一年，试过多种方法无效，且大便中发现有蛲虫。请问如何治疗？患者男性4岁
医生建议
根据症状和描述，初步判断为儿童便秘和蛲虫感染。建议使用聚乙二醇散3350和小儿健脾化积口服液进行治疗，改善食欲和便秘。同时，注意饮食结构，增加果蔬等粗纤维丰富的食物，适当补充水分。每日晚餐后半小时用温水洗屁股，后温热的小毛巾热敷松弛肛门，手轻柔的做腹部顺时针按摩，促进排便。适当的运动也可以增加肠蠕动，促进排便。对于蛲虫感染，建议使用阿苯达唑片或宝塔糖进行治疗。
余柳医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
您好 怀疑四岁男孩肚子里有虫 总遍便秘 不爱吃饭 眼白有斑 麻烦给看看 平时比较注意卫生
余柳医生主治医师
您好，我是儿科医生余柳，您看有什么可以帮您，这边需要再详细了解一下孩子情况。
患者
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患者
不知道眼白这儿的黑斑咋回事
患者
上课也不专注
患者
睡觉也不踏实
余柳医生主治医师
便秘 不爱吃饭---这些情况多长时间
余柳医生主治医师
巩膜色素斑很多人都有， 可能与巩膜发育和色素沉着有关，不影响视力，对眼睛一般也没有其它影响。随访观察就可以。日常避免**直晒
患者
便秘一年了 大便前面的是蛋儿中间正常 后面细的 反反复复 不干预的话总便秘 乳果糖 益生菌 能试的都都试了 艾灸 推拿 换奶粉 …
余柳医生主治医师
嗯，大便有化验过虫卵吗？
患者
哦哦 那就好 听说肚里有虫眼白有斑 我就开始想是不是有这方面的问题 没有化验过 需要的话 我明天去验一下？
余柳医生主治医师
寄生虫一般肛周痒，或半夜可以看见虫卵小白虫，近期蛲虫多， 可以观察一下，必要时化验大便虫卵。
患者
现在还在吃**** 吃上就拉稀 不吃就不啦（一天到两天）不干预的话第三天特别费劲 粗 带血丝
余柳医生主治医师
平时比较注意卫生一般还是比较少的寄生虫情况
余柳医生主治医师
建议药物替代调整剂量
患者
好 我今晚看一下
余柳医生主治医师
考虑便秘食欲不振。 饮食结构也需要注意
患者
开头小部分粗 带一点点血丝
患者
药物需要什么呢？
余柳医生主治医师
均衡合理饮食,适当增加果蔬等粗纤维丰富的食物，水果像梨，苹果，火*果，西梅等，适当补充**。
余柳医生主治医师
我给您建议一下药物，孩子既往有*******损害、慢性病史吗？以便我给用药建议，如无直接回复“无”即可。（常规必要问诊）
患者
好的 继续锻炼吃水果蔬菜 饮食结构之前确实有问题 最近一个月开始用心调理了
患者
阿奇过敏 别的没有 请问用什么药方便告诉我吗 可以告诉我药理吗 谢谢
余柳医生主治医师
之前乳果糖用了多长时间了？
患者
我希望能治好 现在上不出来用蜂蜜露 我心里接受不了 我希望他可以正常排便
余柳医生主治医师
目前建议聚乙二醇散3350建议长期规律用药
患者
乳果糖用了一瓶没有效果 用****有效果 但是大便是棕色的很稀 不知道什么原因 ****不算药吧？
患者
****开了一个月 现在用了半个月了 还有半个月的量
余柳医生主治医师
同时小儿健脾化积口服液 1次10ml1天2次 用2周 益气健脾，消食化积，可以改善食欲及便秘
患者
我先考虑一下 先不麻烦您开 感谢您的耐心解答 没有别的疑问了
余柳医生主治医师
嗯，建议需要长期使用轻泻药，不会形成依赖，肠道功能还是正常具备的，无需担心。
余柳医生主治医师
替代****。
患者
好的 我先从日常饮食活动上努努力💪
患者
好的
余柳医生主治医师
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余柳医生主治医师
嗯。****含量高的食物可以参考
患者
对了 最后再问问 您看不是严重消化系统问题吧
余柳医生主治医师
尽量别蒸煮*烂，避免破坏****
患者
比如网上说的套叠 梗阻什么
患者
*感谢了！表格存下了！
患者
好👍
余柳医生主治医师
建议每日晚餐后半小时，用温水洗屁股，后温热的小毛巾热敷松弛肛门，同时手轻柔的孩子做腹部顺时针按摩，从孩子的右下腹，轻轻地滑柔到右上腹，再到左上腹，到左下腹促进孩子排便，每日训练定时排便5分钟-10分钟，养成定时排便的好习惯。另外适当的运动，可以增加肠蠕动，促进排便。
余柳医生主治医师
目前暂时不考虑，一般功能性便秘常见。 用药仍反复效果不佳，就需要检查排除一下
余柳医生主治医师
不易纠正的顽固性便秘需除外食物不耐受，食物过敏，铅中毒等，以及一些外科因素引起的便秘如巨结肠，结肠冗长症，肛门狭窄等消化系统异常，另外需注意除外内分泌性便秘如甲状腺功能减低，神经性便秘
患者
孩子排便不通常这一年几乎一直在惦记这件事情 感谢您的耐心和专业知识 让我更有条理的帮助他
余柳医生主治医师
嗯嗯，客气了您
余柳医生主治医师
如果排便抗拒或反复需要用开塞露等 规律用药不影响的。 主要是让孩子不抗拒，形成规律排便。后面逐步减量用药。
余柳医生主治医师
如果饮食调整、排便**不改善，可以找我复诊咨询
余柳医生主治医师
祝孩子***复，有问题随时咨询
患者
您看有没有必要开肠虫清
患者
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患者
刚用蜂蜜露让他上出来的
患者
有透明白色奇怪长条
患者
哎 麻烦您啦
余柳医生主治医师
嗯，这种情况建议吃上
余柳医生主治医师
图片看蛲虫可能。
患者
好的 您可以开吗？我很担心
余柳医生主治医师
阿苯达唑片
余柳医生主治医师
或宝塔糖都可以
患者
快的话 是不是去药店最好？明天一早我就去
余柳医生主治医师
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余柳医生主治医师
每次1片。仅服一次（一次即为一疗程）。可以将药片压碎或咀嚼，并用少量水服用。
余柳医生主治医师
非处方药物可以直接购买，就近配送
余柳医生主治医师
请用药前仔细阅读说明书中禁忌，注意事项，有无过敏或者其他副作用。如有不适，症状加重，及时联系我们或医院就诊。
余柳医生主治医师
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余柳
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