疾病详情
患者因脚后跟疼痛、腰肌劳损及左肩疼痛就诊。初步诊断为跖筋膜炎和肩周炎。患者男性56岁
医生建议
建议：针对跖筋膜炎，减少活动，尝试温热水泡脚或外用青鹏软膏和骨通贴膏舒筋活血、消炎止疼；针对腰肌劳损，对症治疗缓解症状后加强锻炼预防复发；针对肩周炎，热敷理疗等缓解疼痛，局部注射药物，鼓励关节功能锻炼。需注意：用药需遵医嘱，避免不当使用导致不良反应。
邓春明医生和患者的交流
患者
脚后跟疼，站着走路不疼，坐着和起床起身的时候庝
邓春明医生副主任医师
您好，我是骨科医生，请问有什么可以帮到您的？
邓春明医生副主任医师
您好
邓春明医生副主任医师
请问您的脚后跟疼痛持续了多长时间？
患者
不是我，是我老爸，从年前开始疼的
患者
他比较胖，175，190多斤
患者
今年56岁了，
患者
他说平常走路越走越不疼，
邓春明医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
邓春明医生副主任医师
您***便指一下大致位置吗？
患者
但是像平常，早上起床脚后跟就疼
患者
坐着起身也疼
患者
1号位置
邓春明医生副主任医师
外观有肿胀吗
患者
没肿
邓春明医生副主任医师
根据您的描述看，初步考虑是跖筋膜炎，也就是足底筋膜炎
邓春明医生副主任医师
这个位置是足底负重位置，走路多，体重大，就很容易导致损伤的
邓春明医生副主任医师
刚开始下地最明显，走着走着确实会逐渐**的，是典型表现
患者
但是筋膜炎不是越走越疼吗？
邓春明医生副主任医师
走路多损伤重，但是走路走开了，筋膜是松弛的，症状是感觉**的
邓春明医生副主任医师
但是毕竟有损伤，需要减少活动的，
邓春明医生副主任医师
目前有做什么治疗吗
患者
有针炙
患者
和用***
邓春明医生副主任医师
足底针灸疼痛很明显的，效果不一定很好，其实可以做做针刀的，直接松解粘连
邓春明医生副主任医师
可以温热水泡脚，或者艾叶泡脚都可以的
患者
晚上有用热水泡脚，但是效果不明显
邓春明医生副主任医师
根据您目前的情况，可以给您一个治疗建议，供您参考
患者
您说
邓春明医生副主任医师
为了用药安全，请问您患者是否有药物过敏史、心血管疾病、胃肠疾病、**功能异常吗?以便给您建议用药
患者
就是它除了脚痛以外，他好像还说有腰肌劳损
邓春明医生副主任医师
第一，药物：建议外用青鹏软膏，和骨通贴膏，舒筋活血，**止疼
邓春明医生副主任医师
给您两个外用药物，一个**一个膏药，联合使用，促进**吸收，同时外敷膏药防止**污染衣物
邓春明医生副主任医师
外用药用法：先用热毛巾热敷，或者温热水泡脚，后抹上**，等**稍干后，再贴上膏药
邓春明医生副主任医师
建议参考以上用法使用
患者
针刀是什么疗法？
邓春明医生副主任医师
针刀疗法是一种带刃的针，筋膜损伤后，会有粘连，引起疼痛，针刀是松解这个粘连的
患者
这个是小手术吗？
邓春明医生副主任医师
第二，温热水泡脚，继续进行，同时平时软底鞋，或者垫个足底筋膜炎的鞋垫，减少筋膜损伤，以利于恢复
邓春明医生副主任医师
第三，做做足底筋膜拉伸，促进康复，也可以防止再次损伤
邓春明医生副主任医师
不算手术，相当于局部打一针一样
患者
这个恢复要很久吗？
患者
针刀疗法好的快吗？
邓春明医生副主任医师
大部分一次就很明显了，
邓春明医生副主任医师
随做随走，针眼48小时不着水就行，别的没有影响
邓春明医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
邓春明医生副主任医师
上图是锻炼的图片，您可以参考，希望对您有所帮助
患者
腰肌劳损有什么方法可以解决吗？
邓春明医生副主任医师
腰肌劳损，是对症治疗的，有症状时可以药物或者针灸理疗缓解
邓春明医生副主任医师
同时，日常注意腰部保暖，避免久坐久站，弯腰负重等，症状缓解后，加强腰背肌锻炼，增强腰椎的稳定性，防止复发和加重
邓春明医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
腰肌劳损，贴膏药好像效果不大
邓春明医生副主任医师
腰肌劳损，防止复发和加重时最**的，缓解后，多做做锻炼
邓春明医生副主任医师
膏药作用本身就有限的，一般明显话，多是口服药，或者针灸推拿治疗
患者
好的，谢谢您，我能再问您一下吗？就是我妈妈，就是说她肩膀疼，正常做饭没事，
邓春明医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
邓春明医生副主任医师
主要是时间问题，您注意时间
患者
肩膀有点僵硬，
邓春明医生副主任医师
大致位置呢
患者
左肩
邓春明医生副主任医师
肩关节活动有受限吗
患者
正常做饭没事，活动说手筋有点疼
患者
医生说是肩周炎
邓春明医生副主任医师
胳膊可以抬起来吗
患者
可以的
邓春明医生副主任医师
肩关节的活动，没有受限吗
邓春明医生副主任医师
还是活动的时候，肩关节有疼痛？
患者
有受限
患者
肩关节疼痛
邓春明医生副主任医师
那就是肩周炎了
邓春明医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
邓春明医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
邓春明医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
邓春明医生副主任医师
肩周炎主要是需要加强锻炼，上图是锻炼的图片，您可以参考，希望对您有所帮助
邓春明医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
邓春明医生的问诊记录
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
邓春明
副主任医师
已认证
京东互联网医院 中医骨科